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恐艾很多年 最近比较害怕 需要和医生深入沟通
疾病详情
恐艾症患者担心感染艾滋病，多次检测阴性，心理负担重。患者男性33岁
医生建议
恐艾症患者应保持冷静，避免过度担心。建议定期进行HIV检测，保持健康的生活方式，避免不安全的性行为。如心理负担过重，可寻求心理治疗帮助。
蔡晓峰医生和患者的交流
患者
恐艾很多年 最近比较害怕 需要和医生深入沟通
蔡晓峰医生主任医师
你好，请问你要沟通艾滋病什么问题
患者
主任 您好 我简单说一下我的情况：十年前的时候，我交往了一个女朋友，我的女朋友在男女关系方面比较主动，我和她有过几次婚前性行为，后来我们分手了之后，我才知道，我的前女友属于比较开放的性格，我后来就很害怕她会不会有HIV，去医院多次抽血检测，都没有问题，我当时就比较放松，觉得看来前女友没有问题，但是再没过多久，我总觉得没有安全感，我发现我又觉得医院的抽血针头会不会不安全，因为我去做检测的的医院里，旁边有很**滋病人，所以我就又有很多次去医院抽血检测，但是越检测越害怕，到最后，我都不敢去医院抽血了。现在这些年，实际上我还是挺害怕的，我感觉我有比较严重的恐艾症，我现在每年都会不定期的从网上买HIV试纸做检测，检测的原因包括很多种，比如我手指不小心划破流血了，我就过一个月检测；还有我嘴唇上火出血了，我同时在外面喝茶水，会担心别人的茶水杯有HIV，导致我嘴唇破损的地方传染病毒，之后我又买试纸做检测；还有，比如我吃饭点个外卖，结果外卖的包装袋是锡箔纸，把我的手指划伤，我就担心会不会送外卖的人提前在包装袋上滴上了艾滋病毒血液；还有，我吃饭，一次性木质的筷子把我手指划伤，我也担心这筷子是否之前有坏人把艾滋血液或者含有HIV病毒的精液弄上面；
患者
主任 我现在其实都结婚了 也有孩子了 我各方面其实都挺好的 但是我这个恐艾的心理 却让我总想在这方面做到** 我甚至每天在办公室和家里都装上摄像头 我总担心有带有HIV病毒的坏人会害人 而且 我还有一些不靠谱的想象，说不出来也不怕您笑话我：我总担心我哪天会被那种男同性恋蛊惑 之后男同性恋把我侵犯之后 给我传上艾滋病
患者
所以 我在我自己的办公室里面都安装了摄像头 我见陌生的客户 我自己有时候都会觉得不安 假如这个客户是男同性恋 假如他蛊惑我 假如他侵犯我呢 上述是我的想象 不怕您笑话 我一个大男生 我却总有这种担心和困扰
患者
然后 我再和您说我这次想和您咨询的最**的一件事情：我昨天打了一辆滴滴出租车，我刚一上车，我直接坐在车的后排，我看到我前排的座椅的后面的袋子里装着不明的东西，座椅靠背的袋子有两个，右侧的袋子里有一堆蓝色的东西，看着像蓝色的塑料袋还是什么的，有点像医院里用来铺病床的那种蓝色袋子，但是我不能确定；左侧的袋子里面好像有个像透明的文件塑料袋的什么东西；这些东西装在我的前排座椅的后背里面，我瞬间就想起来之前的一个新闻：说是好多年前，**有个人在出租车上被前排座椅里的针头扎伤了腿，当时新闻里说的那个针头含有HIV；那个新闻当时挺轰动的，因为我本来就很恐艾，所以我看到我前排座椅里的这些东西，导致我心理感觉紧张且崩溃，我担心那里面是不是也有针头，我当时也不能明确我的腿是否有被针刺的感觉，但是我觉得我*紧张了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
照片就是昨天在车上拍的
蔡晓峰医生主任医师
你能**拍那么多照片，说明你还是很冷静的
患者
但是我很恐艾
患者
我不知道我到底怎么办
患者
我不知道在我说的这方面 您是否能帮助我 如果您觉得帮不了我也可以告诉我
蔡晓峰医生主任医师
当然要脱恐最终还是要靠自己，其他人都只是起到辅助作用
患者
我知道
患者
我上述说了这么多
患者
您觉得您有什么想法
蔡晓峰医生主任医师
你自己好好总结下前面说的那么多次担***后有都做了检测，结果的都是阴性
蔡晓峰医生主任医师
这些说明了什么
患者
这些我明白
蔡晓峰医生主任医师
你明白什么
患者
但是每一次新来的烦恼 都会让我再次陷入恐惧
蔡晓峰医生主任医师
你的哪一次恐惧成真啦
患者
您说的这些 我家里人也和我说过
蔡晓峰医生主任医师
从艾滋病专业角度来说，你所有的每次担心恐惧，都完全没有必要，都不值得去恐惧
患者
嗯
患者
为何呢
患者
之前**有个出租车针头新闻 您应该知道
蔡晓峰医生主任医师
和你有啥关系
蔡晓峰医生主任医师
你也没被扎
蔡晓峰医生主任医师
也没看见任何可疑针头或血迹
患者
但是吧 我一上车看到那些奇怪的东西 我就在想 里面会不会有针头
患者
我全程都很担心 很害怕
蔡晓峰医生主任医师
有安全意识很有必要
蔡晓峰医生主任医师
乘车还要带安全带呢
患者
我说的担心 是怀疑那里面有针头
患者
我为何会如此怀疑和害怕
蔡晓峰医生主任医师
那就是你从小到大养成的心理性格导致，很多人都是这样的
患者
主任 我自己其实就因为不敢百分百肯定自己没有被扎到 所以害怕 我不敢百分百肯定我自己没有被扎到 我*紧张了 一点点小的刺痛 我不一定能感觉到
蔡晓峰医生主任医师
3岁小孩被扎到都能知道，更不用说你都是33岁的成人了
蔡晓峰医生主任医师
你又没有喝醉酒晕乎乎的
蔡晓峰医生主任医师
你那么清醒，还能那么多清晰地拍照
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我昨晚回来还给腿拍照 但是我觉得没法分辨
蔡晓峰医生主任医师
而且以你这么谨慎的，真被扎了，我相信你一定会把*翻个底朝天，一定会把针给找出来的
患者
我觉得我就是心理问题 所以我才不确定是否被扎到
蔡晓峰医生主任医师
两条腿好好的，也没针眼或出血
患者
我现在担心 我刚上车的时候会不会被扎到 因为我是上车之后 坐好了 我低头才看到前排座椅的恶心东西
蔡晓峰医生主任医师
不管是不是心理问题，那事实依据来说明问题，你总要认可的吧
患者
我担心我会不会刚上车的一瞬间 我的腿碰到了前排座椅里的东西？
患者
主任 我昨晚很晚才吃完饭回家 我担心如果腿被扎破了 流的血会不会都蹭到我裤子内侧了 所以腿上看不到血迹
蔡晓峰医生主任医师
血迹，针眼伤口，都是很好的事实依据
蔡晓峰医生主任医师
还有扎针时的疼痛感
蔡晓峰医生主任医师
你三样一个都没有，那就是没有被扎
蔡晓峰医生主任医师
依据就是你发的两组照片
蔡晓峰医生主任医师
非常明确
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
主任 我腿上好多汗毛孔 还有一些以前的伤痕 还有出血点 我自己都分辨不清是否有针眼
蔡晓峰医生主任医师
你现在自己拿缝衣针消个毒，然后扎自己一下，感觉下是什么滋味，看一下伤口针眼是什么样的，会不会流血😀
患者
不敢
患者
主任 我昨晚18点坐的出租车 晚上23点回到家 **天气很热 您说会不会假如腿上被针头扎破了 但是整个晚上我都在外面 我的腿总是和裤子内侧刮蹭 血迹全部沾到我的裤子内侧了？
蔡晓峰医生主任医师
那就找个放大镜自己查看下裤子内测部位
蔡晓峰医生主任医师
不要只停留在想象，要去大胆实践，实践出真知
患者
主任 黑色裤子 看不清
患者
主任 我发的大腿照片 您能看清楚吗 如果有针眼 您觉得我发的照片能看清楚吗？
蔡晓峰医生主任医师
有血迹的黑色裤子和没有血迹的黑色裤子，是有区别的
蔡晓峰医生主任医师
你自己弄点血到裤子上 就知道了
患者
主任 我发的大腿照片 您能看清楚吗 如果有针眼 您觉得我发的照片能看清楚吗？
蔡晓峰医生主任医师
同样的，用针扎下，一定能发现和汗毛孔的区别的
患者
主任 那我以上发的大腿的照片 您能通过我的照片分辨出来大腿上是否有针眼吗？
蔡晓峰医生主任医师
看不到针眼
患者
我发给您的照片的清晰度足够您来判别吗？
患者
我的意思是问您：您通过我发的照片 是否我的大腿照片的清晰度足以让您来对我的大腿上有没有针眼来做出判断？
蔡晓峰医生主任医师
你的照片拍的清晰度可以，我也没有看到针眼。
蔡晓峰医生主任医师
当然你自己看自己找，肯定比看照片更准确
患者
主任 假如昨天被扎到 今天再拍照 还能拍到针眼吗
蔡晓峰医生主任医师
针眼伤口会比较小，但也会结痂，留下痕迹
蔡晓峰医生主任医师
你以前一定也有过在医院扎针抽血化验的经历都吧
患者
嗯 但是那都是静脉抽血
患者
主任 劳烦您 我现在拍了几张大腿照片 想请您费心再给分辨一下是否有针眼
患者
我今天现在拍的照片
患者
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患者
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患者
以上是左腿 您给受累仔细看看左腿有针眼吗 拍的角度很全
蔡晓峰医生主任医师
和静脉抽血的针眼表现是一样的
蔡晓峰医生主任医师
照片没有看到异常针眼表现
患者
嗯
患者
我现在拍一下右腿的照片 劳烦主任再费心帮忙给仔细看看是否有针眼痕迹
患者
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患者
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患者
以上是右腿照片 今天刚拍的
蔡晓峰医生主任医师
你有大腿上是撞伤的吗
患者
记不清了
患者
右侧大腿有没有针眼的情况呢 主任
蔡晓峰医生主任医师
按压有疼痛感吗
蔡晓峰医生主任医师
和前面的照片一样，没有发现可以针眼伤口
蔡晓峰医生主任医师
只有大腿中间那块黄色像撞伤的区域
患者
嗯
患者
主任很有责任心
患者
主任 打扰了 我昨天发给您的左腿和右腿的照片 您都仔细看过了吧 左腿和右腿照片都没有可疑的针眼吗？
蔡晓峰医生主任医师
是的，没错
蔡晓峰医生主任医师
另外，即使真有被尖锐物体扎，也完全不用担心。因为没有任何可疑血迹。
蔡晓峰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 艾滋病，咨询检测，高危行为风险评估，暴露后药物阻断，恐艾症及心理疏导，男男性行为、性****和青年学生等高危人群干预，以及梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、结核病、肝炎、狂犬病等急、慢性传染病防治。
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蔡晓峰
主任医师
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上海市徐汇区疾病预防控制中心 预防保健科