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去年8月检查左肺下页磨玻璃结节4x5，今天复查变成了实性结节3x3。其余正常！
疾病详情
肺部结节，从磨玻璃变成实性，需要复查，担心风险。患者男性35岁
医生建议
肺部结节5mm以下通常无需处理，定期复查。磨玻璃变实性需关注，但风险小。建议保持健康生活方式，如有变化及时就医。
刘瑜医生和患者的交流
患者
去年8月检查左肺下页磨玻璃结节4x5，今天复查变成了实性结节3x3。其余正常！
刘瑜医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
患者
您好，能看到病情描述吗？
刘瑜医生主任医师
5mm以下的结节临床不做处理，定期复查随访就可以了，绝大部分不会长大。
刘瑜医生主任医师
无论磨玻璃还是实性，5mm以下的，现有临床检查手段无法百分百确定结节性质是恶性还是良性。
患者
随访的频次？
患者
因为医生说我这个是什么混合型
患者
是从磨玻璃变成实性
刘瑜医生主任医师
先短期内复查，3～6个月，如果没有变化，可以6～12月一次，还是稳定可以12月一次。
刘瑜医生主任医师
首先要看看是不是同一个位置的结节，第二有可能是炎症磨玻璃结节改变后来的疤痕性的实性结节
患者
是同一个位置！
患者
至于是不是炎症变疤痕，医生和报告里都没有提及
患者
这个里面第二点是如何确定？
刘瑜医生主任医师
同一个位置，短时间内变小一些，磨玻璃变实性。
患者
那就是3到6月复诊？
刘瑜医生主任医师
第一次复查稳妥一点，时间短一点，就3～6月。
患者
这种性质变化风险大吗
刘瑜医生主任医师
很小
患者
现场的医生说，风险很大。晕死
患者
他让我观察，如果长到5或者6，就考虑穿刺或者切除
患者
是这样么？
刘瑜医生主任医师
首先要看看会不会长大啊
刘瑜医生主任医师
毕竟5以下的长大概率不高
刘瑜医生主任医师
有结节的截图吗？发我看看
刘瑜医生主任医师
你那边医师应该是把最最差的结果告诉你
患者
是片子吗？
刘瑜医生主任医师
有结节的图像
患者
稍等，我回去发给您
患者
上一次的没有了，只有这次的报告
刘瑜医生主任医师
没有图只能通过文字来判断
患者
诊断报告没有图
刘瑜医生主任医师
没图只能按照文字描述来判断
刘瑜医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 精通肺部小结节特别是肺磨玻璃结节的良恶性的鉴别诊断和外科手术治疗（经验判断的准确率在90%以上，近三年肺结节手术化验的恶性率在97%左右）、在磨玻璃肺结节、混杂磨玻璃结节、实性肺结节手术时机的选择上有很深的造诣。擅长手术微创治疗肺结节，肺癌，气胸，手汗症，纵隔肿瘤，食管癌等胸部各种疾病，尤其擅长胸腔镜肺叶切除、保肺功能切肺结节的肺段手术（微单孔手术比例＞90%）。
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刘瑜
主任医师
已认证
温州医科大学附属第一医院 胸外科