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胃肠功能紊乱、消化不良咨询

疾病详情

肚子痛、肛门灼热,肠炎,胃镜肠镜检查正常,不能吃辣椒和刺激性食物。患者男性47岁

医生建议

胃肠功能紊乱,脾胃虚弱,肠道湿热,建议使用中成药治疗,忌酒忌辣,多运动。

李丹医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我经常肚子痛,肛门有灼热感,检查说是肠炎。
李丹李丹医生副主任医师
您好,请问您做过胃镜和肠镜检查了吗?
患者
做过,医生,但是没什么大问题,就是不能吃辣椒和刺激性食物,一吃就容易肚子疼。
李丹李丹医生副主任医师
明白了,根据您的症状,我怀疑是胃肠功能紊乱和消化不良。
患者
医生,请您给我开个处方或用药建议吧。
李丹李丹医生副主任医师
好的,请您把舌苔照片发给我看看,以便更准确地判断。
患者
好的,医生。
李丹李丹医生副主任医师
根据您的舌苔和症状,我判断您是脾胃虚弱,肠道湿热。建议您线上付费买药,我可以给您开药。
患者
开中成药可以吗?
李丹李丹医生副主任医师
当然可以,处方已送达药师审核。
李丹李丹医生副主任医师
这是您的处方详情,请您仔细阅读。
李丹李丹医生副主任医师
请注意,忌酒,忌辛辣刺激,多运动。
患者
医生,就这一个药吗?我经常性肠炎,大肠湿热,胃好像还行,一般吃饭后两至三小时才会肚子疼。
李丹李丹医生副主任医师
先吃这个药,吃两周,然后根据情况看是否调整。
患者
好的,谢谢医生。
李丹李丹医生副主任医师
如果您没有其他问题,我将结束您的问诊。希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任。祝您身体健康,生活愉快。
李丹医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1,慢性胃肠炎(脾虚,脾胃虚寒,脾胃湿热,胃寒泄泻,胃胀,胃疼,腹痛、嗳气、呕吐、烧心、反酸、便秘)。 2,胃食管反流病,反流性食管炎,溃疡性结肠炎,结肠炎。 3,慢性胆囊炎(胁痛、口苦,胆胃不和,胆结石)。 4,功能性消化不良,功能性腹泻,肠易激综合征。 5,慢性病、恶性肿瘤及亚健康中医调理。

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李丹
李丹
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上海中医药大学附属曙光医院 中医消化科