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疾病详情
右大腿疼痛，阵发性抽痛，持续两三分钟，与糖尿病有关。患者女性59岁
医生建议
病情判断：考虑糖尿病引起的末梢神经痛。用药建议：继续服用甲钴胺、依帕司他，加维生素b1和普瑞巴林。生活建议：注意血糖控制，适当锻炼，避免过度劳累。
医生和患者的交流
患者
您好，我母亲最近右大腿疼，有时候疼一阵，持续两三分钟，不是每天都疼，跟糖尿病有关吗？
医生
您好，疼痛的情况持续多久了？是大腿的外侧还是内侧疼呢？
患者
也有一两年了，有时候一个月疼几次，有时候两个月疼几次，右大腿正面疼。
医生
疼痛是一边疼还是两边疼？每次疼痛多长时间？
患者
可能隔一个月两个月有的时候疼，右大腿正面，疼一下有个两三分钟可能就缓解了。
医生
疼痛是抽痛吗？有没有皮疹？局部感觉减退了吗？
患者
都是一阵一阵的抽痛，没有皮疹，局部感觉正常。
医生
这情况考虑一个末梢神经引起的神经痛可能，跟糖尿病有关系。
患者
这根糖尿病有关系吗？
医生
是的，糖尿病可能导致神经痛。您有去医院看过吗？吃过什么药吗？
患者
没看，也没吃过什么药。糖尿病有八年了，血糖控制保持7个多点。
医生
这情况最好去医院做个肌电图，看看有没有糖尿病周围神经病变。
患者
腰椎间盘引起的一般是整片的腿麻木，不是我这个疼痛。
医生
腰椎间盘突出引起的确实是整片的腿麻木，不是你这个疼痛。可以先口服点营养神经的药。
患者
甲钴胺继续吃，加个维生素b1。依帕司他也继续吃。
医生
无过敏史、肝肾功能异常或其他病史、药物禁忌症、备孕打算、哺乳期或孕期，可以继续用这些药。
患者
无
医生
甲钴胺继续吃，加个维生素b1。依帕司他也继续吃。疼痛的时候可以试一下普瑞巴林，一次一片一天两次。
患者
维生素吃的三维b片，可以吗？
医生
可以。普瑞巴林有些人吃了可能会打瞌睡，可以尝试晚上先吃一片，如能耐受可以改成一次一片一天两次。
患者
这个普瑞巴林是做什么的？
医生
普瑞巴林是治疗神经痛的。
患者
用开方吗？
医生
我这边可以给您开。
患者
开吧
医生
处方已送达药师审核。
患者
先给您开一盒
医生
腰椎抽空也可以做下核磁共振进一步排除，如果没有改善线下神经内科就诊。
患者
好的谢谢
医生
不客气，麻烦点右上角五星好评，谢谢！！
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