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你好,用了********从40w降到3w,然后就一直不上不下了,这种情况应该怎么做

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亲戚患有慢性淋巴细胞白血病,目前服用苯丁酸氮芥,想了解是否需要调整用药。患者男性63岁

医生建议

慢性淋巴细胞白血病患者,目前服用苯丁酸氮芥,建议加用泽布替尼,定期复查血液,调整治疗方案。生活上注意饮食和休息,保持良好的生活习惯。

朱小凤医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,用了苯丁酸氮芥白细胞从40w降到3w,然后就一直不上不下了,这种情况应该怎么做
朱小凤朱小凤医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
적혈구(红细胞)400万,혈소판(血小板)16万,림파아구(淋巴艾格(癌细胞))0,간상핵백혈구(肝上核白细胞)5%분엽핵백혈구 (分叶核白细胞)12%호산성백혈구(虎山性白细胞)4%(淋巴区)79%
朱小凤朱小凤医生主治医师
你好
患者
你好
朱小凤朱小凤医生主治医师
当时做没做FISH检查
患者
我的亲戚是在**,所以没有别的医疗措施,一直吃的是国内拿过去的*****
患者
现在想知道这个药是接着吃还是先停一段时间
朱小凤朱小凤医生主治医师
怎么吃的
患者
差不多一个月1小盒
患者
已经买吃了4盒
朱小凤朱小凤医生主治医师
要按每公斤体重0.15mg
朱小凤朱小凤医生主治医师
你看看量吃对了没
朱小凤朱小凤医生主治医师
还有可以加泽布替尼或伊布替尼来吃
患者
之前配合着醋酸波尼松片
朱小凤朱小凤医生主治医师
现在更推荐
患者
嗯,就是说接着按照说明书上的量吃*****,外加泽布替尼或者伊布替尼一起吃对吗?
朱小凤朱小凤医生主治医师
吃泽布替尼就把*****停了
朱小凤朱小凤医生主治医师
要定期查血常规,怕细胞降得*低了
患者
这个血液的数据报告可以看出来其他的毛病吗?
患者
哪个细胞降到多少应该停药?
患者
保守估计的话
朱小凤朱小凤医生主治医师
低了就要调整用量,一般不随便停药
患者
主要看哪几个细胞数据,因为我们不会看血液报告上数据意味着什么,还有标准的指标
朱小凤朱小凤医生主治医师
白细胞,中性粒细胞,血红蛋白,血小板
患者
*****是杀死所有细胞的,泽布替尼是只针对白细胞的吗?
朱小凤朱小凤医生主治医师
不是白细胞,确切说是白血病细胞
患者
导致这个白细胞数量一直停在*****的原因您看有什么
朱小凤朱小凤医生主治医师
他本身是慢性淋巴细胞白血病吗
患者
是的
朱小凤朱小凤医生主治医师
*****,现在都用的不是很多
朱小凤朱小凤医生主治医师
建议他换药
患者
好的,知道了
朱小凤朱小凤医生主治医师
嗯嗯
接诊医生
擅长: 淋巴瘤,白血病,多发性骨髓瘤,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,贫血,血小板减少,血小板增多,红细胞增多,红细胞减少。

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朱小凤
朱小凤
主治医师

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西南医科大学附属医院 血液科