疾病详情
头晕，无天旋地转及恶心呕吐，已排除脑部及颈椎问题，曾服西比灵及中药无改善，舌象提示湿热内蕴。患者男性39岁
医生建议
头晕可能由湿热内蕴引起，建议中西医结合治疗。西药可服用倍他司汀改善前庭功能循环，中药选用健脾化湿利尿药物如黄连温胆汤。生活上建议少熬夜，遇事不纠结，以改善症状。
李俊医生和患者的交流
患者
莫名头晕，而且持续很久了，有两年多
李俊医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
李俊医生主治医师
您好
李俊医生主治医师
怎么样的晕？有天旋地转？恶心想吐？
患者
没有天旋地转，也没有恶心想吐
患者
就是会觉得头晕不正常，但不影响正常生活。开车，跑步什么也没影响。但就是会有晕乎乎的感觉。
患者
去医院拍过脑部ct，颈椎核磁共振都没发现问题
患者
之前医院医生诊断说可能是后脑循环不足，给开了西比灵
患者
中医也看过，开了点排毒的*药，但也没什么效果，没觉得头晕有改善
李俊医生主治医师
坐着的时候走感觉自己在晃动？
患者
隐隐约约有这种感觉
患者
但不明显，就是觉得自己有在晕
李俊医生主治医师
舌象提示湿热内蕴
患者
有个中医说我是寒湿体质？
李俊医生主治医师
苔黄腻
李俊医生主治医师
热证
患者
说我这种体质很容易会高血压，糖尿病啥的，是真的吗？
李俊医生主治医师
口苦咽干小便黄等都提示热证为主
患者
那我应该如何才能治好头晕的毛病？
李俊医生主治医师
建议中西医结合治疗
患者
那您帮我**药？
李俊医生主治医师
西药口服倍他司汀改善前庭功能循环。
李俊医生主治医师
*药用健脾化湿利尿
患者
*药需要选择哪种？
李俊医生主治医师
黄连温胆汤加减
患者
这个黄连温胆汤要怎么配药？
患者
然后倍他司汀要怎么吃吃多久？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
李俊医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李俊医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李俊医生主治医师
倍他司汀6mg每日三次
患者
要吃几天？
李俊医生主治医师
倍他司汀建议半个月
李俊医生主治医师
*药一周
患者
好的👌
李俊医生主治医师
少熬夜，遇事不纠结
患者
好的，感谢医生
患者
*药要自己煎药吧？几碗水煎一碗？早晚饭后喝？
李俊医生主治医师
600水煎200-400
李俊医生主治医师
胃不好可以饭后服用
患者
好的👌
李俊医生的问诊记录
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李俊
主治医师
已认证
广东省第二中医院 中医神经内科