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3月29日下午放学叙述头晕无力，吞咽口水嗓子疼，回家耳温枪测量体温37.5摄氏度，最高体温38度。喝了蒲地兰口服液一支，体温下降，胃口不佳。精神状态疲惫感，扁桃体上有白色溃疡装小点 3月30日，体温正常，精神状态略微恢复。食欲排泄均正常。下午去植**活动2******************************
疾病详情
孩子皮肤出现红斑，疑似猩红热，需进一步检查确认。患者男性7岁
医生建议
猩红热可能由链球菌感染引起，建议口服头孢，注意观察症状变化，2周后复查尿常规。如有过敏症状，可进行过敏原检测。生活上保持室内通风，避免接触过敏原。
夏耘秋医生和患者的交流
患者
3月29日下午放学叙述头晕无力，吞咽口水嗓子疼，回家耳温枪测量体温37.5摄氏度，最高体温38度。喝了蒲地兰口服液一支，体温下降，胃口不佳。精神状态疲惫感，扁桃体上有白色溃疡装小点3月30日，体温正常，精神状态略微恢复。食欲排泄均正常。下午去植物园活动2小时左右，继续服用蒲地兰口服液3月31日体温正常，头晕嗓子疼症状**，眼部有轻微肿，中午外出回家后前胸后背，后脖子出密密麻麻小疹子。有痒感，社区进行简易血常规，晚上喝了蒲地兰以及半只左西替利秦口服液4月1日腹股沟，脸部出现疹子，脸上疹子肉色，感觉在皮下，没有发出，逆光可以看出密密麻麻。口服头孢*乌，蒲地兰，左西替利秦口服液半只4月2日，第二次血常规，蒲地兰停用，询问孩子嗓子不疼头不晕了。继续服用头孢及左西替利秦4月3日，感觉脸上疹子未有缓和，身上疹子消退，两眼睛间的鼻梁范围皮肤干燥，略增厚。
夏耘秋医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
保定市第二医院儿科，4月2日。
夏耘秋医生主治医师
家长您好，谢谢信任，宝贝皮疹高度考虑猩红热样红斑，这是链球菌感染*发的皮疹，口服**48小时后会逐步好转，痒的地方擦炉甘石止痒，目前用药就够了。**吃满一周，2周后查个尿常规，链球菌感染有可能影响泌尿系统，查了放心，祝好！
患者
目前症状看，是否有传染性。验证链球菌感染还有意义吗，从4月2号血常规看有没有过敏的可能
夏耘秋医生主治医师
传染性主要是抗生素治疗头48小时比较明显，后续会迅速下降，可以涂咽拭子，但是现在细菌检查率肯定会明显下降，可以咽拭子和细菌培养同时做。 这个血象在没有严重细菌感染的时候也是可以解释的， 嗜酸性粒细胞升高不一定是药物过敏，如果药物过敏，再次接触药物后会持续加重，而非症状缓解
患者
不是药物过敏会不会是环境过敏或者花粉尘螨之类的过敏，从血常规可以看出来吗
夏耘秋医生主治医师
血常规看不出来，只有单独查过敏原才可以看得出来
夏耘秋医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 常见皮肤病，特应性皮炎，小儿常见的皮肤病有热疹、接触性皮炎、手足口病、过敏性皮炎、荨麻疹、猩红热、玫瑰疹等。小儿呼吸系统疾病:上呼吸道感染，支气管炎，肺炎、肺结核等
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夏耘秋
主治医师
已认证
重庆医科大学附属儿童医院 小儿皮肤科