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医生，您好！本人有多年的尿路感染症状反复。3月3号（是我产后两个多月）左右，在本身也有点尿路口灼热的情况下，做了次盆底肌修复（通过电流锻炼盆底肌），可能时间过长，当时感到尿路极为不舒服，提前暂停去厕所，之后一发不可收拾，由于哺乳期，没吃消炎药，吃的是三金片************************************************************
疾病详情
尿痛，尿常规检查正常，怀疑是膀胱过度活动症或慢性非细菌性膀胱炎，哺乳期，担心用药影响婴儿。患者女性40岁
医生建议
膀胱过度活动症和慢性非细菌性膀胱炎可能与精神因素有关，建议调整生活习惯，如定时喝水排尿，减少焦虑，适当运动提高免疫力。哺乳期不建议用药，可尝试中成药，如金钱草颗粒和谷维素。如病情反复，可能需要做膀胱镜检查。
邓拓医生和患者的交流
患者
医生，您好！本人有多年的尿路感染症状反复。3月3号（是我产后两个多月）左右，在本身也有点尿路口灼热的情况下，做了次盆底肌修复（通过电流锻炼盆底肌），可能时间过长，当时感到尿路极为不舒服，提前暂停去厕所，之后一发不可收拾，由于哺乳期，没吃消炎药，吃的是三金片，复方金钱草颗粒，3.10去检查尿常规阴道炎，医生检查外体，阴道口宫颈口尿道口都没发现问题，也没见红。今天早上叫丈夫查看也说没见红。由于数据没发现问题，医生没开药，继续吃三金片，但越感不适，自行三金片改为黄藤素+金钱草颗粒，吃完一盒还是不行，就改为吃了一周的头孢克肟宁泌泰胶囊金钱草颗粒，吃**过程中做了次尿培养尿常规支原体衣原体检查，都没问题，细菌数量比之前少12.9。这时尿路灼热感有些缓解。停了**，改为吃尿感宁颗粒谷维素，+车前草鱼腥草煲水喝一整天，3.30号早上觉得还是不舒服，又去做尿常规，细菌数84，前几天尿路偶有一丝刺痛一闪而过，坠坠的。现在尿路口还是会有不适感，说不清楚，道不明，似有辣辣的感觉又似有尿路坠痛之感，阴道口撕裂处又似有不舒服，存尿舒服点，拉尿后不适感更重一些，马上喝水存尿，*********。早上醒后拉完尿不
患者
早上睡醒后拉完尿不适感更重一些。可能本人比较敏感，加之病情长吃药多，注意力都在那了，甚是焦虑！现在坐着都不敢压到那里，就怕加重病情，以前吃一周药就行了，即使*********，也很快缓解。不知道这次要吃什么药才能好利索，请医生开药。 补充说明一下：之前的尿路灼热，都是因为同房后引起。不同房不会引起尿路的问题。这次产后晚上有几天也有不适，在我以为没事的情况下同了一次房，同房后第三天不舒服，吃三金片缓解，以为又没事了，才去医院做的盆底肌修复。之后都没同过房！每天晚上因为要带孩子几乎一点才睡，也许造成免疫力低。一个多月下来，有时极为焦虑痛苦！这里是乡镇医院，看到每次检查的指标，加上又是哺乳期，泌尿科医生和妇科主任都是束手无策！希望你能帮助到我！
患者
现在的主要症状就是尿路不舒服，尿路口有点涩涩的辣辣的，喝水或者吃药后会舒服些，存尿舒服，拉完后就尿道口会辣辣的，好像尿路还会有点坠痛，十几秒后可以缓解，一天拉尿应该超过8次，一喝水没多久就会去厕所，不过从小到大都如此！这段时间会出现尿黄的情况。
患者
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患者
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患者
尿培养无菌，但做这个检测的时候吃了头孢克肟，不知道有没影响。
患者
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患者
阴道分泌物检查
患者
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患者
这段时间的检查都没事，几次尿常规检查都是在吃了药的情况下检查的，不适感好像随着细菌数的多少而变化，但是这里的医生说正常。
患者
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患者
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患者
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患者
3月30号的尿常规
患者
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患者
无漏尿无腰痛无腹痛无结石
邓拓医生主任医师
你这不是尿路感染啊，尿常规都是正常的
邓拓医生主任医师
不是说有尿痛就是尿路感染
邓拓医生主任医师
这种情况可能是膀胱过度活动症或者是慢性非细菌性膀胱炎，可以先吃两周米拉贝隆+氯雷他定片看看有没有效果吧
邓拓医生主任医师
但是哺乳期不建议吃药
邓拓医生主任医师
另外就是生活习惯要改变，这个病跟反复尿路感染以及精神因素有很大关系，你越紧张焦虑就越难好，要多转移注意力，心情放松才行
邓拓医生主任医师
不要频繁喝水，要养成定时喝水、定时排尿的习惯，比如2小时喝一次水、排一次尿
患者
不喝水我会焦虑
患者
一拉完尿我就会去喝水，喝了水，我就会觉得**舒服
患者
以前也做过尿常规检查正常但是依然会尿灼热，吃一周**和宁泌泰就会没症状了，不过一同房就会又犯了
患者
只是四次尿常规检查都正常，会不会跟都是在吃了药的情况下做的检查有关啊
邓拓医生主任医师
没关系
患者
那我能吃什么药啊？😅
患者
现在还是会有尿灼热感
邓拓医生主任医师
我上面不是说了吗
患者
在医院做的盆底肌修复有没影响啊？就那次时间比较长，后面就一直吃**吃不好，那段时间我也有做***运动，可能用力不当，觉得对尿路也有影响。
患者
你说哺乳期不建议用药，那我吃不吃好😂
邓拓医生主任医师
还在哺乳期就不建议吃啊
患者
那我又没好利索，不舒服的，怎么办？
患者
没药吃，我会焦虑
患者
***也行
邓拓医生主任医师
其他**没用的
患者
慢性非细菌性膀胱炎还需要做什么检查才能确诊？
邓拓医生主任医师
你最好去看看心**，不控制你的焦虑，病是好不了的
患者
我是因为病不好才焦虑😭
邓拓医生主任医师
你是因为焦虑的性格才容易得这种病，并不是你以为的因为病才焦虑
邓拓医生主任医师
要么你就停母乳吃药，要么就只能等母乳结束再吃药
邓拓医生主任医师
都不行那就只有做有创的检查和治疗了
患者
现在孩子才三个月
患者
我现在吃金钱草颗粒+谷维素，还煲些车前草鱼腥草的水喝，觉得有缓解比较舒服，那我要不要继续了？
邓拓医生主任医师
那随便你自己了
患者
平时控制一下饮水量，不要频繁去厕所，缓解一下膀胱过度活动
患者
还有就是不要焦虑，注意力转移一下
邓拓医生主任医师
医学上的治疗方法都告诉你了，包括上面说的改变生活习惯
患者
适当运动提高免疫力
患者
现在我能做的就是这些对吗？
邓拓医生主任医师
我也帮不到你更多了
邓拓医生主任医师
差不多
患者
好，尽量地去做，如果不是什么大问题的话
患者
膀胱粘膜会不会有问题？
邓拓医生主任医师
不能排除，要做膀胱镜才知道
患者
哦
患者
唉😔
患者
再熬一熬吧
邓拓医生主任医师
都是吃药无效才需要做膀胱镜检查
邓拓医生主任医师
不需要一开始就是
邓拓医生主任医师
不需要一开始就做
患者
嗯嗯！好！主要还是要*服焦虑，提高免疫力！
患者
其实我是没意识到我的焦虑会导致病情的*长。因为之前的尿路感染的反复，让我害怕重蹈覆辙，然后又看小红书看**的评论，更加重了我的焦虑，第一次感到焦虑会令人痛苦！😭
患者
看的*多其他人的经历，就会套用在自己的身上！
邓拓医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：男 11岁
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12
患者：男 34岁
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患者：女 36岁
接诊医生
擅长: 擅长女性泌尿系统疾病的诊治，如尿路感染、结石、尿失禁、漏尿、尿频、子宫阴道脱垂、泌尿生殖道瘘等。
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邓拓
主任医师
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