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月经之前五个月没来，不过昨天来了一点，2月28号体检显示血清泌乳素偏高，后边3月21**测依然偏高，4月3号核磁共振检查可能有脑垂体微腺瘤。（不过有金属补牙不知道会否影响影像）有双侧甲状腺结节。
疾病详情
垂体小腺瘤术后，患者询问药物治疗和手术方案，医生建议先尝试药物治疗，并详细解释了用药方法和副作用。患者女性39岁
医生建议
垂体腺瘤诊断明确，建议先尝试口服溴隐亭治疗，观察激素水平变化。若药物不耐受，可考虑手术治疗。生活上注意休息，避免熬夜。药物治疗期间如有不适，请及时就医。
林绍坚医生和患者的交流
患者
月经之前五个月没来，不过昨天来了一点，2月28号体检显示血清泌乳素偏高，后边3月21**测依然偏高，4月3号核磁共振检查可能有脑垂体微腺瘤。（不过有金属补牙不知道会否影响影像）有双侧甲状腺结节。
林绍坚医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
林绍坚医生主治医师
我刚手术结束，一会看完回复您。
林绍坚医生主治医师
目前看垂体左侧小腺瘤是比较明确的，泌乳素又高，还是考虑泌乳素瘤。可以考虑口服国内溴隐亭或者国外****。
患者
需要服药多久？会有什么副作用吗？加班熬夜会否影响？生活中要注意哪些？
患者
或者说还需要什么检查确认吗
林绍坚医生主治医师
还有手术治疗的方案。如果你药物不耐受
林绍坚医生主治医师
没必要继续做检查了。
林绍坚医生主治医师
服药一般至少🉐**恢复**两年。
林绍坚医生主治医师
副作用得因人而异。得看看你吃了后的情况
林绍坚医生主治医师
副作用都是说明书上的
林绍坚医生主治医师
副作用主要的说明书上你可以稍微搜一搜，溴隐亭的药物副作用都会有的，至于哪些人会出现什么症状，都是因人而异的，所以这个就要看你吃了以后去调整，因为另外我看到你这个肿瘤边界相对比较清晰，所以如果你药物不耐受，或者说对于吃药这个事情，甚至有些人要终身吃药，比较抵触的，那你可以考虑来手术治疗。
患者
吃药多久再去复查？加班生活晚睡会否影响？
林绍坚医生主治医师
但是有些人对溴隐亭的副作用呢，他只要过一段时间**的就能够耐受了，就是不会出现这些副作用，就是类似于习惯了或者说就可以承受这些副作用的，有一段时间，半个月一个月的就可以了，所以你看看自己是想吃溴隐亭还是说有想手术的倾向，甚至还可以买国外的药物****。
林绍坚医生主治医师
一般药物吃的话吃一个月，然后去查一下激素，然后要看看激素的变化情况，然后调整药量还是说不用调整，另外呢就是睡眠时是会影响泌乳素高的，但是你有明确的小腺瘤，所以这个泌乳素高是肯定这个原因，大概率是它引起的，所以没必要反复的去查了。
患者
国内药较好还是国外药物较好
患者
吃药可能让垂体瘤变小吗？还是不大想直接手术
患者
要不先吃药看看吧
患者
如果手术需要多长时间恢复，需要什么准备
患者
大概费用
林绍坚医生主治医师
从药物的疗效好肯定还是****这个药更好，但是国内没有卖，我这边是有渠道的，如果你哪天想溴隐亭吃了效果很差的话，到时可以考虑卡，目前的话我建议你就先去看溴隐亭试试看吧。
患者
一般是鼻腔进去的小手术哈？
林绍坚医生主治医师
对了，手术的话就是经鼻腔进去，一般费用所有的加起来应该七八万报销后应该支付2万 3万左右，应该是这样子差不多恢复的话，一般一个月到三个月之间就恢复的差不多，今天这个微腺瘤创伤相对还是比较少的。
患者
1-3个月不能工作吗？那帮我先开个溴隐亭吧
林绍坚医生主治医师
溴隐亭医院可以开，医保的。这里买不医保吧？
林绍坚医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
林绍坚医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
林绍坚医生主治医师
你可以每天晚上先吃一片，睡觉前用和牛奶一起扶着样，晚上睡觉的话可以减少副作用，第2天起来的时候再看看有没有其他副作用，头晕啊什么的。还有一些体位性低血压都要注意一点，然后便秘啊有些人会腹泻，有些人会便秘，有些人头痛，有些人鼻塞等等。
林绍坚医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的明白了，感谢
林绍坚医生主治医师
溴隐亭的话他还说我给你吃的*少了，反正这边京东没有通过，我觉得你就去医院买好了，随便开个溴隐亭的**是可以的，你按照现在每天晚上睡觉前先吃一片，然后吃一个月先看看质量够不够，不够的话到时候后续再加药。
林绍坚医生主治医师
行那就先这样，我要先去开刀了，然后有什么后续的疑问到时再给我留言好了，你把溴隐亭开过来，每天晚上睡觉前和牛奶一起服用，然后先吃一个月看看剂量够不够，如果一个月激素恢**常了就持续这么迟就好了，这样吃的做法呢会减少它的副作用。
林绍坚医生的问诊记录
-
总交流次数
25
医生回复次数
10
患者：男 62岁
接诊医生
擅长: 垂体腺瘤，颅咽管瘤的内镜经鼻蝶微创手术；尤其泌乳素腺瘤手术及耐药的个性化治疗与临床试验；颅脑肿瘤（脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤，椎管内肿瘤等）。面肌抽搐和三叉神经痛的微血管减压手术。
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林绍坚
主治医师
已认证
上海交通大学医学院附属瑞金医院 神经外科