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中医问诊：脾虚湿困，肝胃不和，胃肠气滞症状及调理
疾病详情
消化不良，反酸烧心，肛门坠胀，灼热感，排便次数增多，易怒。患者男性30岁
医生建议
病情判断：患者可能存在脾虚湿困，肝胃不和，胃肠气滞。用药建议：口服加味左金丸和健脾丸。生活建议：注意饮食，少食多餐，忌辛辣刺激食物，保持良好心情。
乔雅兰医生和患者的交流
患者
医生您好，最近感觉消化不好，有时候会反酸烧心，上厕所的时候偶尔会肚子疼，不知道是什么原因。
乔雅兰医生主治医师
您好，根据您的描述，可能是脾虚湿困，肝胃不和，胃肠气滞引起的。您平时饮食规律吗？有没有受凉或饮食不洁的情况？
患者
饮食基本规律，受凉不洁应该也不是，就是有时候感觉肚子胀，反酸烧心。
乔雅兰医生主治医师
好的，那您有没有恶心呕吐、口苦口臭、腹痛腹胀、黑便等症状呢？
患者
反酸烧心是有的，其他也没有，就是有时候感觉肛门坠胀，上厕所的时候会有灼热感。
乔雅兰医生主治医师
好的，您看近期的排便更接近哪种性状呢？一天几次？有没有肛门坠胀感、灼热感，大便臭秽？
患者
最近都是一天6次，有时候7次，肛门一天上第三次厕所的时候会有灼热感。
乔雅兰医生主治医师
好的，您平时工作压力大吗？会容易着急生气吗？小便偏黄吗，气味重吗？有怕冷/怕热吗？
患者
最近挺容易生气的，貌似没有以前那么稳重了，小便颜色还行，比较干净偏黄的比较少，气味正常。
乔雅兰医生主治医师
结合您的症状和舌象，考虑您存在脾虚湿困，肝胃不和，胃肠气滞可能性大。建议您口服加味左金丸和健脾丸，按说明书服用1-2周调理观察。
患者
好的，谢谢大夫，我以前有幽门螺旋杆菌史，这个会影响调理吗？
乔雅兰医生主治医师
幽门螺旋杆菌史不会影响我这边建议您的调理药物。
患者
好的，谢谢大夫，针对幽门螺旋杆菌根治有什么好的方法吗？
乔雅兰医生主治医师
中医角度没有幽门螺旋杆菌的说法，如果您咨询抗幽门螺旋杆菌的治疗需要问诊西医消化科。
患者
好的，谢谢啦，大夫。
乔雅兰医生主治医师
胃肠疾病三分治，七分养。饮食非常重要。您需要注意平时的饮食：少食多餐，忌辛辣刺激饮食，忌浓茶咖啡，忌过多甜食，忌过饱饮食，少吃生冷食物，少吃海鲜、鱼，火锅类的食物，喝温热水，不喝饮料。戒烟酒，保持好心情。
患者
好的谢谢大夫谨记。
乔雅兰医生主治医师
脾虚，湿气明显，湿气一般与先天体质、饮食、环境、情绪等多方面因素相关的，多是长期导致的，也多需要偏长的时间调理。后续您有任何需要，您可以直接在京东APP上搜索我的姓名就可以找到我。提示您：轮休状态下图文显示黑白或是不显示，您换个时间段咨询即可。
患者
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乔雅兰医生主治医师
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接诊医生
擅长: 湿气，肝郁，脾虚，肾虚，气血不足等亚健康状态的中医药调理。常见中医内科病症诊疗，如感冒，咳嗽，口苦，口臭，腹胀，腹痛，腹泻，便秘，失眠，多汗等。
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