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严重失眠,腰酸痛,脑供血不足

疾病详情

失眠两年,入睡困难,情绪低落,遗精,头晕,双侧脑室周缘密度减低。患者男性54岁

医生建议

患者失眠症状可能与脾肾阳虚有关,建议中药调理,注意休息和饮食。双侧脑室周缘密度减低可能是脱髓鞘改变,需定期复查。

李庆医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
严重失眠,腰酸痛,脑供血不足
李庆李庆医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
李庆李庆医生主治医师
您好!
李庆李庆医生主治医师
具体有多久了?
患者
2021年开始的
李庆李庆医生主治医师
最近加重了?
李庆李庆医生主治医师
具体有什么*因没?
患者
李庆李庆医生主治医师
目前主要是入睡困难还是睡眠表浅,做梦多?
患者
时不时遗精情况
李庆李庆医生主治医师
是否合并情绪方面的问题?
患者
入睡难且时间短,每晚在二点左右就醒了,在也睡不了觉了,很难受
患者
没有情绪方面的
李庆李庆医生主治医师
平时有没有担心担忧害怕?
李庆李庆医生主治医师
情绪低落?烦躁?
患者
没有害怕情况
李庆李庆医生主治医师
在线下是否就诊过?
患者
有情绪低落
患者
有的
患者
在几个医院看
李庆李庆医生主治医师
这样吧,我给您发个量表,填一下。
患者
在几个医院看过
患者
**
李庆李庆医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李庆李庆医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李庆李庆医生主治医师
还是合并一些抑郁和焦虑症状
患者
星期五去中心医院检查身体好像是双侧脑室周缘**减低
患者
怎样用中医来调理?
李庆李庆医生主治医师
您有没有基础疾病?
患者
没有
李庆李庆医生主治医师
高血压?糖尿病?
李庆李庆医生主治医师
抽烟饮酒?
患者
身体基本还可以的
患者
不抽烟,有时喝点酒
患者
平时不喝酒的
患者
就是近几年失眠把人弄的很难受
患者
没高血压,糖尿病
患者
没高血压,糖尿病史
李庆李庆医生主治医师
是的,失眠很讨厌,咱们都吃过什么药?
患者
患者
*药
患者
煎水喝
李庆李庆医生主治医师
单纯的失眠总体比合并抑郁和焦虑的失眠好治疗
李庆李庆医生主治医师
有没有吃过西药?
李庆李庆医生主治医师
或者***?
患者
没有,我从来不吃西药之类
患者
没有,我从来不吃西药之类的
李庆李庆医生主治医师
好的
患者
***吃了归脾丸,柴胡疏肝丸,其他没吃
李庆李庆医生主治医师
您发个舌头的照片,我看下
李庆李庆医生主治医师
不要开美颜
患者
内容因涉及隐私无法展示
李庆李庆医生主治医师
再发个舌底
患者
内容因涉及隐私无法展示
李庆李庆医生主治医师
怕不怕冷?
患者
冬天有一点
李庆李庆医生主治医师
舌质淡,边有齿痕,符合脾肾阳虚。
患者
但不是多怕冷的
李庆李庆医生主治医师
是的,需要健脾补肾安神
李庆李庆医生主治医师
我可以给您开些*药吃,如果不方便就给您推荐一个***。
患者
双侧脑室周缘**减低是什么意思?这个我百度了一下好像还很吓人的
李庆李庆医生主治医师
具体片子或者报告发给我看下
患者
现在不在身边,家里
李庆李庆医生主治医师
有可能是脱髓鞘
李庆李庆医生主治医师
就是一些早期的缺血表现
患者
可以给我开个方子不?
李庆李庆医生主治医师
可以
患者
怎么开的?
李庆李庆医生主治医师
主要是针对您失眠和遗精的
李庆李庆医生主治医师
我给您开好就是了,您可以线上或者自己线下买。
患者
有的医生说是还有精亏是吗?
患者
好的
患者
谢谢医生
患者
你有微信没***加你
患者
你有微信没***加你吗
患者
在几个医院看了失眠,有说心脾虚的,有说心肾不交的等等的,喝了都没有啥作用的
李庆李庆医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李庆李庆医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李庆李庆医生主治医师
这个您可以看到药和剂量不?
李庆李庆医生主治医师
抱歉!平台严禁添加患者微信。
患者
可以看到
患者
那我有问题怎么向你反馈
患者
那我有问题怎么向你反馈呢
患者
煎服还是冲
患者
煎服还是冲服
患者
脱髓鞘是什么意思
李庆李庆医生主治医师
就好比家里的电线绝缘层有些老化
患者
李医生我把那天检查的结果发给你帮我看一下,谢谢
李庆李庆医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李庆李庆医生主治医师
发完没说下哈
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
完了
李庆李庆医生主治医师
好的
李庆李庆医生主治医师
尿常规里面之前有红细胞,我看成渣里面没有了,不用管了。血常规,**功基本正常。暂时也不用管。
李庆李庆医生主治医师
甲状腺结节,定期复查就行。
李庆李庆医生主治医师
头颅CT还可以,就是一些脱髓鞘改变,脑干那个地方CT看不是很清楚,有可能是伪影。没有大的问题,不用担心。
患者
这两胫部疼痛与甲状腺那个有关系没有?
李庆李庆医生主治医师
再就是肝内钙化不用管,胆囊结*,右肾结*不用管,前列腺增生属于生理性的。
李庆李庆医生主治医师
没有关系
患者
哦,谢谢李医生
李庆李庆医生主治医师
总体很不错
患者
结*可以吃*药不?
李庆李庆医生主治医师
多饮水,不用吃药
患者
你给开的方子可以服用了吗?
患者
好的
李庆李庆医生主治医师
可以的。
李庆医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长高血压,眩晕,失眠,肾虚、脾虚、阴阳不调、气血不和、湿气、耳鸣、便秘、肥胖、疲劳、抑郁,焦虑,头痛及神经系统疾病的诊治。

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李庆
李庆
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陕西中医药大学附属医院 中医神经内科