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hiv合并感染梅毒。hiv已经吃药四年，病毒已经控制住CD4 820。梅毒治疗前滴度1：32；已经在当地二甲医院治疗三针。打第三针时滴度降到1：16。
疾病详情
担心是神经梅毒，想了解口服药物和注射药物的治疗效果及注意事项。患者男性36岁
医生建议
神经梅毒治疗首选静脉滴注头孢曲松钠，口服药物效果不佳。治疗期间需避免饮酒，饮食无特殊要求。请遵医嘱，如有疑问请及时就医。
穆震医生和患者的交流
患者
hiv合并感染梅毒。hiv已经吃药四年，病毒已经控制住CD4 820。梅毒治疗前滴度1：32；已经在当地二甲医院治疗三针。打第三针时滴度降到1：16。
穆震医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
穆震医生主任医师
我觉得可以再打两次
患者
就是连续打五次么？
穆震医生主任医师
可以
患者
我现在担心是神经梅毒，所以第二个疗程想按照神经梅毒来治疗。考虑到打水剂青霉素得住院，所以想问问有没有可以口服的具有同等效果的药物？想一次性治疗彻底。
穆震医生主任医师
可以打头孢曲松钠
穆震医生主任医师
不过需要皮试
患者
我查了相关资料，很多文章说多西环素和米诺环素可以治疗神经梅毒。根据临床表现，这两个药物治疗神经梅毒怎么样？推荐哪个？
穆震医生主任医师
不行
患者
**是肌肉注射还是静脉输液？需要每次都得做皮试么？
穆震医生主任医师
静滴，就做一次皮试
患者
有病友推荐打进口的罗氏芬头孢曲松钠效果更好。是不是国产的不如进口的？
穆震医生主任医师
进口的更好一些
患者
口服药治疗神经梅毒效果不好，是因为脑脊液里药物浓度不够足量么？
穆震医生主任医师
口服药物对梅毒螺旋体杀伤力不够
患者
也就是口服药治疗神经梅毒治疗率很低，很难达到临床治愈么？
患者
治疗神经梅毒，头孢曲松钠可以肌肉注射么？
穆震医生主任医师
最好是静滴，
患者
**连续输液几天？
穆震医生主任医师
15天
患者
现在治疗期间，可以吃辣椒么？饮食上有什么需要注意的？
穆震医生主任医师
别喝酒，其他没啥特殊的
穆震医生主任医师
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穆震
主任医师
已认证
山东第一医科大学第二附属医院 皮肤科