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胃部不适患者咨询及用药情况

疾病详情

胃部不适,服用中药后有所缓解,但仍有饱胀感和想吐感觉,肚脐痛,大便正常。患者男性41岁

医生建议

病情判断:患者可能患有消化不良,建议继续使用2月2号的药物,调整饮食,减少油腻、辛辣食物摄入。用药:继续使用2月2号的药物。生活建议:注意饮食卫生,避免油腻、辛辣食物,适当减少饭量,保持良好的生活习惯。

李丹医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近胃里总是感觉想吐,肚子也不舒服,之前3月19号开的药没吃,现在感觉还是吃多了饭会饱胀。
李丹李丹医生副主任医师
您好,根据您的描述,可能是胃部不适引起的。建议您不要擅自停药,先观察一下。最近有没有什么饮食上的变化?
患者
之前从2月2号开始用的药感觉还好,但后来又换成了3月19号的药,吃了感觉胃里不舒服。
李丹李丹医生副主任医师
明白了,之前用的药可能不适合您,建议您继续使用2月2号的药。同时,您提到的胃里想吐、肚子不舒服,可能需要调整饮食和用药。
患者
最近吃了五天2月2号的药,感觉好受点,但停药后还是觉得吃多了饭会饱胀。
李丹李丹医生副主任医师
这是正常的药物反应,建议您继续按照之前的用药量服用,并注意饮食。如果胃部不适持续,可以适当减少饭量。
患者
肚脐有时也会痛,大便暂时还可以。
李丹李丹医生副主任医师
肚脐痛可能是消化不良引起的,建议您注意饮食卫生,避免油腻、辛辣食物。大便情况暂时还好,继续保持。
患者
请医生看看我的舌苔照片,我需不需要验下肝肾功能?
李丹李丹医生副主任医师
好的,请您把舌苔照片发给我看看。至于肝肾功能,根据您的症状,暂时没有必要检查。
患者
吃了比较久的中药,一般有没有影响,李医生?
李丹李丹医生副主任医师
一般没有影响,但如果您不放心,可以去医院做一下肝肾功能检查。
患者
好的,谢谢医生。
李丹李丹医生副主任医师
不客气,祝您早日康复。
李丹医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1,慢性胃肠炎(脾虚,脾胃虚寒,脾胃湿热,胃寒泄泻,胃胀,胃疼,腹痛、嗳气、呕吐、烧心、反酸、便秘)。 2,胃食管反流病,反流性食管炎,溃疡性结肠炎,结肠炎。 3,慢性胆囊炎(胁痛、口苦,胆胃不和,胆结石)。 4,功能性消化不良,功能性腹泻,肠易激综合征。 5,慢性病、恶性肿瘤及亚健康中医调理。

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李丹
李丹
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上海中医药大学附属曙光医院 中医消化科