疾病详情
2岁半男孩尿偏方向，疑似包茎，同时存在精索鞘膜积液，有手术需求。患者男性3岁
医生建议
包茎和精索鞘膜积液均需手术治疗，建议定期复查，观察积液吸收情况。手术建议在四岁左右进行，确保孩子健康。生活上注意观察孩子症状变化，如有不适及时就医。
黄泽油医生和患者的交流
患者
小儿泌尿科
黄泽油医生副主任医师
您好，我是京东小儿外科医生黄泽油副主任医师。非常高兴由我来为您提供服务，有什么可以帮助您的呢？
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄泽油医生副主任医师
你要了解什么问题呢？
患者
我想问下，我孩子2岁半，发现尿的时候偏方向，主要是yj上鼓包，随着尿，**变小，这个是包皮问题么？还是啥，正常么，您看下我拍的视频
患者
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黄泽油医生副主任医师
这个是因为包茎的关系。
黄泽油医生副主任医师
包皮口*小了。
黄泽油医生副主任医师
如果不会发炎，不会红肿疼痛，不要紧的。
黄泽油医生副主任医师
可以等孩子八九岁再去医院做包皮手术。
黄泽油医生副主任医师
到时候就矫正了。
黄泽油医生副主任医师
如果经常会发炎，而且这个包鼓的比较大，那也可以**去医院的小儿外科或者泌尿外科看一下。
黄泽油医生副主任医师
外尿道口*小，有时也会影响尿的排出。而影响孩子阴茎的发育。
黄泽油医生副主任医师
可以在局麻下把尿道口扩大一点。
患者
嗯。报警就是包皮过长是吧？嗯尿道口小是吧？嗯，感觉它就是尿的时候。鼓起来。**就下去了。到是没有发炎疼痛。
患者
它目前有精索鞘膜积液，想手术来着，一直过敏咳嗽没好不能做。但是目前感觉积液下去了些。它这个和包斤没关系是吧
黄泽油医生副主任医师
是的。
黄泽油医生副主任医师
这个关系不大。
黄泽油医生副主任医师
如果要去做精索鞘膜积液的手术，可以把包皮手术一起做。跟主治医生交流一下。
黄泽油医生副主任医师
就不需要两次麻醉。
患者
嗯，它2岁半多，那个积液还有可能没有么。嗯包皮手术2岁半也能做？这个积液手术是不是得**做。尿道口窄这个只能包皮手术么？不会后天发育变好或者改善么
黄泽油医生副主任医师
这个积液一般在四岁左右，如果还没有完全消掉的话，就要手术治疗。
黄泽油医生副主任医师
到时候可以做包皮手术一起。
患者
嗯，之前还以为两岁就得做吸收不了，怕影响睾丸发育。最近发现积液变小了。没那么硬了。是不是可以再观察观察。等4岁了一起做。意思剥皮手术4岁可以是吧。积液那个暂时观察不影响发育吧。它是积液能吸收可能。闭合还会自动闭合么
黄泽油医生副主任医师
建议你天气暖一点，可以带孩子到泌尿外科再去复诊一下。
黄泽油医生副主任医师
做一个B超检查，看积液的情况。
黄泽油医生副主任医师
这个自动闭合的可能性小。
黄泽油医生副主任医师
要定期去复查。
黄泽油医生副主任医师
医生会根据孩子的恢复情况来决定继续观察还是手术治疗。一般来说是四岁左右，是一个分界点。
黄泽油医生副主任医师
祝孩子***复，健康成长。有什么凝问可以再联系我。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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黄泽油医生副主任医师
右侧精索积液还是蛮多的。
患者
这是之前几个月前复查的片子和图片，这个积液要紧么。还是说可以观察到4岁，和包皮一起做。它属于包斤？还是剥皮过长啊。
黄泽油医生副主任医师
这种情况一般都需要手术治疗。
患者
嗯，最近发现小了点，最近没查过
黄泽油医生副主任医师
建议你每年去复查一下。
患者
手术可以一起做是么？包斤也没啥风险吧手术。两个手术一起做可以？最佳年龄是啥时候
黄泽油医生副主任医师
五月份天气暖一点就可以去医院看一下。
黄泽油医生副主任医师
可以一起做。
患者
好的谢谢
黄泽油医生副主任医师
不过，多数医院可能不愿意一起做。里面做了包皮手术的话，把孩子拉尿会有影响。
黄泽油医生副主任医师
所以你可以跟主治医师商量一下。
黄泽油医生副主任医师
做鞘膜积液的时候，看能不能同时做包皮手术
患者
嗯。好的。意思做完就不能尿了是吧？本来鞘膜积液恢复快。剥皮这个手术了几天出院。恢**常得很久是吧。我也是怕它小。不听话。哭闹。大了点做比较好是吧？
黄泽油医生副主任医师
是这个意思。
患者
嗯。4岁做不会影响剥皮发育就行。开始这边医生都说2岁适合这个手术。要能等等最好。毕竟咳嗽一直没好彻底
黄泽油医生副主任医师
手术的时候一定要孩子健康的时候。不能有咳嗽。
患者
嗯。阳了以后有了过敏咳嗽，**了小半年了，现在好多了，每天固定早上咳几声。 对了，我这个您看是剥皮过长还是包斤属于？不过这两个情况是不是都得手术？不会自己发育好是吧
黄泽油医生副主任医师
从照片来看，还是这个属于包茎。
黄泽油医生副主任医师
这个也是看泌尿外科的。
黄泽油医生副主任医师
一般发育好的可能性小。
黄泽油医生副主任医师
都是要手术治疗。
黄泽油医生副主任医师
你可以定期带孩子去泌尿外科复诊。
黄泽油医生副主任医师
祝孩子***复，健康成长。有什么凝问可以再联系我。
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黄泽油
副主任医师
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崇义安康中医医院 小儿外科