距第一次发病有大半年，原因不详，记得有几天失眠，一次半夜惊醒突然感觉摸着自己的身体不像是自己了，有濒死感，感觉自我意识有了独立的意识，总之有很强不**感，陌生感，并出现失眠，胸闷，厌食，严重时喘不上气。内心非常恐惧，迫切想要解脱，心情跌入谷底，去医院查为焦**************************
疾病详情
症状：感觉不真实，忘记自己是谁，有崩溃和自伤念头，偶尔有自杀念头。疑问：是否需要换药。患者男性17岁
医生建议
抑郁症患者，建议综合治疗，包括药物和心理治疗。生活上建议规律生活，多感受细微的细节，增强信心，并定期复诊。
庞欢医生和患者的交流
患者
您好，我最近感觉有点像人格解体，需要换药吗？
庞欢医生主治医师
您好，我了解您的病情，您既往被诊断为焦虑抑郁，有惊恐发作。您目前服用的安非他酮和氟伏沙明是治疗抑郁症的药物。
患者
是的，我现在感觉不**，有时候忘了自己是谁。
庞欢医生主治医师
这是抑郁症的常见表现，您目前情绪低落，是否有自伤的念头？
患者
有崩溃的时候，会自伤，偶尔会有自杀的念头，但坚持不住多久。
庞欢医生主治医师
您是否有躁狂的表现，比如情绪起伏很大，精力旺盛？
患者
有时候会因为小事情情绪起伏很大，但持续的时间不长。
庞欢医生主治医师
您是否有其他基础病，比如心脏、肝肾功能问题？
患者
没有，但我一直很疲惫。
庞欢医生主治医师
根据您的情况，建议您线下精神科就诊，接受综合治疗：药物+心理治疗。
患者
什么药物有效呢？
庞欢医生主治医师
您可以线下完善基因筛查，看看自己对哪种药物更敏感。目前您的用药还可以再调整。
患者
哦哦，所以我是抑郁症的表现吗？
庞欢医生主治医师
是的，您的症状考虑为抑郁症。刚开始发病时，您可能以为自己是疯了，有一些离奇的想法。
患者
是的，感觉周围环境陌生，像做梦一样。
庞欢医生主治医师
这个目前还不是很严重，治疗相对困难，但综合治疗效果会更好。
患者
平时我应该怎么做，会有利于恢复？
庞欢医生主治医师
建议您可以多感受一些细微的细节，比如风、水流。
患者
应该严格要求自己的日程吗？还是顺其自然？
庞欢医生主治医师
这个没有要求，规律的生活更好。
患者
是能完全恢复的吗？
庞欢医生主治医师
是可以完全恢复的，您要有**。
患者
不是什么人格解体吧，因为我看网上人格解体症状很相似。
庞欢医生主治医师
您目前的表现考虑为抑郁所致。
患者
好的，谢谢医生！
庞欢医生主治医师
抑郁症应该遵循综合治疗的原则，即根据疾病的严重程度、发病时间的长短，选择适合的药物、心理、行为治疗。请根据收到的康复指导，在问诊后的1周和2周，分别找我复诊。我将为您进行疗效评估和进一步治疗建议，祝您***复！
庞欢医生主治医师
随访计划卡片
庞欢医生主治医师
随访计划卡片
患者
您客气了
庞欢医生主治医师
您还有什么不清楚的地方吗？
患者
没有了
庞欢医生主治医师
好的，祝您***复。
庞欢医生主治医师
如果您对我的服务满意，麻烦点击问诊页面右上角“表扬医生”给予五星好评及评价，您的好评对我很**，谢谢！
庞欢医生的问诊记录
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庞欢
主治医师
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京东互联网医院 精神科