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神经内科医生

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头晕症状已好转,但TCD检查报告提示可能有颅内血管狭窄,求进一步检查建议。患者男性59岁

医生建议

病情判断:患者可能存在颅内血管狭窄的风险。用药建议:如颈动脉斑块不稳定,建议服用他汀类降脂药物;如有血管狭窄,需长期服用阿司匹林和他汀类药物。生活建议:戒烟戒酒,注意饮食健康,适当运动。

武冬冬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
武冬冬武冬冬医生主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
做了ted检查 没时间去医院让医院的医生看结果 所以想请您看看
患者
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患者
tcd
武冬冬武冬冬医生主任医师
好的,请稍等。
武冬冬武冬冬医生主任医师
请问您为什么做这个检查?有什么症状吗?
患者
昨天做的
患者
目前没什么症状
患者
23年有头晕症状 头晕已经好了
武冬冬武冬冬医生主任医师
以前有过脑血管病的病史吗?有脑血管或者是颈部血管狭窄的病史吗?
武冬冬武冬冬医生主任医师
以前是否检查过颈部血管B超或者是头颅核磁,头颅血管的核磁。
患者
没有
患者
头颅血管没做过 前两者都做过
患者
23年体检出颈动脉有斑块 今天又做了颈动脉彩超➕头颅平扫
武冬冬武冬冬医生主任医师
您的这个t CD检查报告呢,不能完全除外颅内血管有没有大血管狭窄的问题,所以建议您下一步能够完善一个头颈CTA的检查,这个检查是需要打药的,或者也可以先做一个头颅血管核磁,初步看一看。
患者
血管狭隘 会导致什么病呢
武冬冬武冬冬医生主任医师
血管狭窄,假如说要是急性闭塞的话,那就会引起相应区域的脑血管堵塞,也就是脑梗死。
患者
嗯嗯 好 就目前tcd报告来看 这种概率大吗 或者说算是初期表现吗
武冬冬武冬冬医生主任医师
这个不好判断,为什么呢?因为这个tc d,他是一个很初步的超声检查,而且要透过颅骨做的,所以有的时候也会有假阳性的表现,所以建议您能做个头部血管核磁明确一下。
患者
嗯嗯 主要是需要针对性进一步的检查头部血管对吧
患者
需要打药 是什么意思呢
武冬冬武冬冬医生主任医师
您今天已经做过颈部血管B超和头颅核磁了是吧?那先追一下结果,然后下一步有条件的话把头颅血管核磁再做一下。
武冬冬武冬冬医生主任医师
您可以先不着急做打药的CT,等头颅血管核磁出来,如果确实有颅内血管问题的话,然后下一步再看是不是需要做打药头CT。
患者
明白了
患者
日常中有什么需要注意的吗 避免加重
武冬冬武冬冬医生主任医师
如果您以前有过颈动脉斑块是不稳定斑块的话,需要服用他汀类的降脂药物。
武冬冬武冬冬医生主任医师
如果查出来确实有血管狭窄的话,需要长期服用阿司匹林和他汀类的降脂药物,预防血管狭窄进一步加重,平时要戒烟戒酒。
患者
好的
武冬冬医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 睡眠障碍、头痛头晕、面神经炎、运动障碍疾病、痴呆、认知功能减退、帕金森病、脑血管病、焦虑抑郁、心理咨询、重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、脑膜炎、周围神经病、颈椎病、腰椎病、癫痫,以及神经内科常见疾病

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武冬冬
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