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儿童身高发育咨询及治疗方案探讨

疾病详情

孩子10岁，身高133cm，询问生长发育迟缓的原因及治疗方案。患者女性10岁

医生建议

疾病：儿童生长发育迟缓，骨龄超前。治疗：考虑生长激素治疗，或通过运动、睡眠和补充维生素D改善。生活建议：保证充足睡眠，多运动，补充维生素D，无需额外补钙。

陈婷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，我家孩子10岁了，但身高只有133cm，请问这是怎么回事？
陈婷陈婷医生副主任医师
根据您的描述，孩子可能存在生长发育迟缓的问题，需要进一步了解孩子的出生体重、父母身高以及是否有其他疾病史。
患者
好的，孩子出生时体重是3.3kg，长50cm，父母分别是170cm和150cm，孩子没有其他疾病史。
陈婷陈婷医生副主任医师
根据这些信息，孩子的遗传身高大约在155cm左右。您对孩子的身高期望是多少？
患者
我们希望孩子能长到160cm左右。
陈婷陈婷医生副主任医师
目前孩子的骨龄超前2岁，但身高却只有133cm，确实偏矮。您是否了解孩子的日常活动，比如是否练过乐器？
患者
孩子之前练过钢琴，但8岁后就不再练了。
陈婷陈婷医生副主任医师
孩子的骨龄大约11岁多，比实际年龄大1岁多，但身高比骨龄对应的身高矮了15cm左右。如果不采取治疗，可能最终身高在150cm左右。
患者
那我们该怎么办呢？是否需要用药？
陈婷陈婷医生副主任医师
如果对身高有较高要求，可以考虑生长激素治疗。如果不用药，可以通过运动、保证充足睡眠和补充维生素D来改善，但效果可能有限。
患者
生长激素治疗需要多少钱一年？
陈婷陈婷医生副主任医师
生长激素治疗费用大约在2万元左右。
患者
不打激素的话，有什么其他药物可以用的吗？
陈婷陈婷医生副主任医师
可以考虑补充维生素D，但具体用药还需药师审核。
患者
龙牧壮骨颗粒需要吃吗？
陈婷陈婷医生副主任医师
龙牧壮骨颗粒不需要使用。维生素D有多种，您不知道哪种是好的，我可以帮您开具处方。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
陈婷陈婷医生副主任医师
处方已送达药师审核。
患者
赖氨酸B12这个药需要用吗？
患者
之前医生建议用维D和这个药。
陈婷陈婷医生副主任医师
这个药不需要使用。
患者
就是服用一个药而已吗？这个要服用多久呢？
患者
中药那些有没有建议的？
陈婷陈婷医生副主任医师
中药没有。维生素D可以一直吃，对骨密度也有帮助。
患者
好的。
患者
那还需要补钙吗？
陈婷陈婷医生副主任医师
肉蛋奶中也有钙，不需要额外补钙。
患者
医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
陈婷医生的问诊记录
接诊医生
陈婷
陈婷副主任医师

苏州大学附属儿童医院 小儿内分泌科

擅长: 儿童内分泌疾病：矮小，性早熟，糖尿病，甲亢，甲减，肾上腺皮质功能不全，肾上腺皮质增生症，垂体疾患，性发育异常，特纳综合征，由于化疗/造血干细胞移植/药物等造成的内分泌功能障碍。 代谢性骨病：各种类型的佝偻病，包括低磷佝偻病；低磷酸酶血症，成骨不全，McCune Albright综合征，甲状旁腺功能减退症，假性甲状旁腺功能减退症，脊柱骨骺发育不良等。 各种罕见病的遗传咨询。

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陈婷
陈婷
副主任医师

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苏州大学附属儿童医院 小儿内分泌科