92岁老母亲，发现长褥疮已10多天，五天前向您咨询，用双氧水和碘伏等冲洗，然后涂用******和****两种药，标号①的照片是刚使用时的情形，标号②是今天的情形，感觉褥疮周围肿劲儿减小，但疮口面积好像大了，皮肤发黑，是什么原因？是**了还是恶化？需要换药吗
疾病详情
患者创面深且有窦道，需专业处理。咨询关于冲洗、按摩、饮食及药物使用等问题。患者女性92岁
医生建议
建议：患者创面深且有窦道，需定期清理消毒，促进局部血液循环。冲洗顺序为双氧水-生理盐水-碘伏。饮食注意营养平衡，适量摄入蛋白质和脂肪。药物使用上，如无感染迹象，可局部涂抹磺胺嘧啶银软膏。注意保持创面清洁干燥，避免感染。需注意：避免自行更改冲洗顺序或随意停药，如有异常请及时就医。
任熙波医生和患者的交流
患者
92岁老母亲，发现长褥疮已10多天，五天前向您咨询，用双氧水和碘伏等冲洗，然后涂用多粘菌素软膏和生长因子两种药，标号①的照片是刚使用时的情形，标号②是今天的情形，感觉褥疮周围肿劲儿减小，但疮口面积好像大了，皮肤发黑，是什么原因？是**了还是恶化？需要换药吗？
任熙波医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
任熙波医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
任熙波医生副主任医师
创面*深里面有窦道
任熙波医生副主任医师
冲洗顺序：双氧水-****-碘伏
任熙波医生副主任医师
周围皮肤用****轻轻清洗干净
任熙波医生副主任医师
按时翻身按摩促进局部血液循环
任熙波医生副主任医师
创口和周围皮肤清理看着比之前好多了，
任熙波医生副主任医师
如果没有异味和脓液就不用冲洗了，就可以把******换成磺胺嘧啶银软膏
患者
您原来说的冲洗顺序是**-盐水-双氧水，结束时倒过来，也就是涂药之前最后用**。现在是要改变这个顺序吗？
任熙波医生副主任医师
有洞口窦道的话，**清理消毒后涂药用含药纱布填塞窦道再覆盖无菌纱布包扎
任熙波医生副主任医师
碘伏盐水双氧水盐水碘伏
任熙波医生副主任医师
双氧水后必须用****冲掉
任熙波医生副主任医师
再用**消毒
患者
好的。您说的按摩，就是揉创口周围，对吗？
任熙波医生副主任医师
对，周围皮肤血液循环不好
患者
患者这段期间能吃**吗？**呢？
患者
另外，涂好药以后，能用无菌敷贴粘吗？如下图。这样比较结实，不容易掉。用胶带粘纱布容易掉。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
任熙波医生副主任医师
可以吃
任熙波医生副主任医师
不能用敷贴
任熙波医生副主任医师
渗出液多，无菌纱布覆盖要厚点
任熙波医生副主任医师
建议到公立医院烧伤科就诊近一步检查、清创
患者
好的，谢谢
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任熙波
副主任医师
已认证
抚顺矿务局总医院 烧伤科