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深呼吸痛咳嗽患者问诊记录
疾病详情
咳嗽，深呼吸痛，痰多，头疼发烧后加重患者男性18岁
医生建议
咳嗽可能由呼吸道感染引起，建议使用抗生素等药物进行治疗，并注意休息和饮食。患者应加入随访计划，定期反馈病情，如有不适及时就诊。
刘艳军医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近深呼吸的时候会痛，咳嗽也一直不好，请问是什么原因？
刘艳军医生主治医师
您好，根据您的描述，可能是呼吸道感染导致的咳嗽和深呼吸痛，需要进一步了解您的症状和用药情况。
患者
我之前头疼发烧，后来打了吊瓶好转，但过了一两天又开始咳嗽，痰也很多，现在咳嗽的时候感觉痰很难咳出来。
刘艳军医生主治医师
了解到您的情况后，建议您注意休息，多喝水，同时我给您开些药物来帮助缓解症状。
患者
医生，我之前吃过一些药，但效果不明显，您能推荐一些吗？
刘艳军医生主治医师
您之前吃的药是什么？我需要了解具体药物成分，以便调整治疗方案。
患者
我不知道药名，医生给我的是一张小纸包的。
刘艳军医生主治医师
好的，我会根据您的症状开具处方，请您按时用药。
患者
医生，我最近食欲正常，没有胃病，吃饭也跟平常一样。
刘艳军医生主治医师
很好，保持良好的饮食习惯对恢复健康有帮助。
患者
请问还有其他需要注意的吗？
刘艳军医生主治医师
是的，建议您加入随访计划，定期反馈病情，以便及时调整治疗方案。
患者
好的，我会按照您的要求做的。
刘艳军医生主治医师
请按时用药，如有不适，请及时就诊。
刘艳军医生的问诊记录
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刘艳军
主治医师
已认证
惠阳三和医院太阳城分院 呼吸内科