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肾损伤

疾病详情

爸爸孤立肾,去年11月肌酐升高,血压低,持续波动,求治疗建议。患者男性74岁

医生建议

孤立肾患者血肌酐波动,需定期复查血压和血肌酐,保持血压稳定,低盐低脂饮食,减少体力劳动。针对低血压损伤,主要纠正病因,治疗原发疾病。如需进一步明确病因,可考虑肾穿刺,但需谨慎。生活上需关注血压变化,避免加重损伤。

宋建友医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
肾损伤
宋建友宋建友医生主治医师
您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你好医生
患者
我爸爸是去年11月的时候怀疑低血压损伤
患者
当时三天内肌酐从90升到了128,停药后四天降到了109,今年四月复查还是111
患者
当时血压最低80的40几
宋建友宋建友医生主治医师
上述检查是几月份的?还有其他相关检查?既往有什么疾病?还有其他不适症状吗?
患者
他只有一个肾,左肾因为结石切除了三年了
患者
今年3月中旬检查的
宋建友宋建友医生主治医师
孤立肾,目前血肌酐波动不大,需要定期复查(1-3个月)
患者
波动比较大了
患者
当时应该是一个急性损伤
患者
但是没处理
患者
因为当时在心内科,输的药会降低血压,我怀疑是低血压急性损伤,肌酐90到128不过几天的事,停药了恢复到109,到现在111
患者
主要想请问一下医生,我爸爸这种怎么治疗啊
患者
尿蛋白正常
患者
当时肾小球滤过率有70几好像
宋建友宋建友医生主治医师
监测血压,纠正病因(低血压及其他疾病),孤立肾本身会出现血肌酐偏高,日常低盐低脂饮食,减少体力劳动,口服尿毒清颗粒,观察血肌酐变化
患者
9080的肌酐好多年了
患者
突然就这样了
患者
现在在吃尿毒清,不知道有用没
宋建友宋建友医生主治医师
找原因可以肾穿刺,但是孤立肾不建议穿刺
患者
嗯嗯,这种会恶化很快吗
患者
不准备穿刺
患者
我觉得还是低血压损伤
患者
只是没有恢复,针对低血压损伤这种有专门的治疗吗医生
宋建友宋建友医生主治医师
预后是以后的事情,如果可以预**,不会有各种事情了
宋建友宋建友医生主治医师
均归属于肾内科诊治
宋建友宋建友医生主治医师
不以主观意识看待问题
患者
去了肾内科,看了好几个门诊了,其实都没开药,或者看我们自己吃不吃
患者
就叫复查
患者
有个医生说可以维持十年了,因为我爸爸本身年龄也不小了
宋建友宋建友医生主治医师
内科病就是需要复查
患者
但是起码四个月好像没涨
患者
当时肌酐上升了之后最后一次查是109到这次复查四个月111
患者
但是是两个医院的
宋建友宋建友医生主治医师
定期随访即可
患者
现在这个指标严重吗医生
宋建友宋建友医生主治医师
目前不是还好吗?
患者
我就是没医生给我开药心慌慌的,然后有看到网上说的过一百就很快会尿毒症
患者
没开药没治疗
宋建友宋建友医生主治医师
不以主观意识看待问题
患者
好的,谢谢医生,主要是怕错过最佳治疗时机
患者
老人家不想让他受那个透析的苦
宋建友医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肾炎综合征,肾病综合征,肾功能衰竭,法布雷病,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,ANCA相关性血管炎,斯蒂尔病,贝赫切特病,强直性脊柱炎,糖尿病,高血压,血液透析,腹膜透析

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宋建友
宋建友
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河南宏力医院 肾病内科