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颅内感染与脑积水的诊断与治疗讨论

疾病详情

父亲意识混乱有幻觉,有时能认出人,有时叫不出名字,片子显示脑积水,细菌培养无细菌,对万古霉素过敏,人工脑膜长不好,皮下积液持续70天。患者男性75岁

医生建议

颅内感染需综合治疗,控制感染是关键,生活建议保持良好生活习惯,适当休息,饮食均衡。如需进一步治疗,请前往医院就诊。

陈鑫医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我父亲最近出现意识混乱和幻觉,有时能认出人,有时叫不出名字,片子显示有脑积水,这是怎么回事?
陈鑫陈鑫医生主任医师
您好,根据片子初步判断,脑积水不算严重,但需要进一步了解脑脊液化验结果,以判断是否存在颅内感染。
患者
好的,我父亲最近一直在打盐酸头孢吡肟,请问有没有做细菌培养?
陈鑫陈鑫医生主任医师
目前细菌培养结果显示没有细菌,但现有症状可能与颅内感染有关,控制颅内感染是比较困难的。
患者
医生,我父亲之前对万古霉素过敏,现在出现了单纯性疱疹,这是怎么回事?
陈鑫陈鑫医生主任医师
过敏和单纯性疱疹可能与颅内感染有关,需要综合考虑。现在症状主要是由颅内感染引起的,而非脑积水。
患者
我父亲的人工脑膜长不好,不贴合,已经70天了,皮下积液还有,就是出不了院。
陈鑫陈鑫医生主任医师
确实很困难,如果人工脑膜没有取出来,需要考虑取出,否则感染可能永远好不了。
患者
医生,如果取人工脑膜,是不是需要先治好颅内感染再手术?
陈鑫陈鑫医生主任医师
是的,手术前需要控制好颅内感染,可以考虑用肌肉筋膜代替人工硬膜。
患者
医生,CT报告显示有老年性脑改变,这能恢复吗?需要吃什么药吗?
陈鑫陈鑫医生主任医师
老年性脑改变可能影响恢复,但主要症状还是由颅内感染引起的。
陈鑫医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 脑肿瘤、椎管内肿瘤的显微手术治疗;脑胶质瘤的手术及综合治疗;重型颅脑创伤的救治;脑出血的微创手术治疗

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陈鑫
陈鑫
主任医师

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上海市第六人民医院 神经外科