疾病详情
耳朵疼，脸和眼睛肿胀，使用激素治疗两天，利妥昔单抗未使用，有中耳炎和面瘫，询问治疗方案。患者女性54岁
医生建议
ANCA相关性血管炎病情需要综合治疗，建议继续使用激素治疗，并根据检查结果考虑使用利妥昔单抗。请保持良好的生活习惯，避免加重病情。
张晓莉医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近检查出倾向ANCA相关性血管炎，想咨询一下治疗情况。
张晓莉医生主治医师
您好，根据您的临床表现和ANCA检测结果，考虑是ANCA相关性血管炎。目前您正在使用激素治疗，请问已经使用80毫*激素几天了？利妥昔单抗是否已经开始使用？
患者
我用了两天激素，利妥昔单抗还没开始用。耳朵疼，脸和眼睛都有肿胀，但感觉有所缓解。
张晓莉医生主治医师
很高兴听到症状有所缓解。请问您最近做了血常规和肝肾功能检查吗？需要这些结果来评估病情。
患者
还没有最新的检查结果。我目前耳朵听力受影响，还有中耳炎和面瘫的问题。
张晓莉医生主治医师
了解到您的症状，我建议您继续使用激素治疗，并考虑使用利妥昔单抗或泽布妥。您目前有间质性肺炎，可能需要更综合的治疗方案。
患者
请问泽布妥和利妥昔单抗，我应该选择哪种？
张晓莉医生主治医师
根据您的病情，利妥昔单抗可能更适合您。不过，我需要看到您的最新检查结果来做出最终决定。
患者
我**里有一些检查结果，可以发给您吗？
张晓莉医生主治医师
当然可以，请您发送给我，我会仔细查看。
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张晓莉
主治医师
已认证
中南大学湘雅医院 风湿免疫科