疾病详情
宫腔镜手术后肌酐升高，尿酸高，伴有阴道出血。患者女性39岁
医生建议
疾病：宫腔镜手术后肌酐升高，尿酸高。重点：需复查肾功能，调整饮食，控制尿酸。饮食控制尿酸，必要时使用非布司他。如有类风湿性关节炎症状，建议就诊风湿科。
叶慕尧医生和患者的交流
患者
尿酸和肌酐超出参考值，想问一下怎么治疗
叶慕尧医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
4月11日，采血和尿液检测
叶慕尧医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
做了一个宫腔镜手术，吃了3比****止血
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
叶慕尧医生主治医师
什么时候做的手术，有术后感染吗，验尿的时候还有阴道流血吗
患者
4月10日做的宫腔镜，术后感染没有，验尿时有血
叶慕尧医生主治医师
肌酐偏高一点，但是这要根据手术前的结果判断，因为手术的创伤可能会导致肌酐一过性的升高。另外尿里隐血比较多，但是如果验尿的时候阴道流血会影响结果。建议先吃3-5天抗生素，等阴道流血停止了再去复查
叶慕尧医生主治医师
如果肌酐仍然高，需要做肾脏彩超看一下肾脏大小和实质厚度，判断一下肾功能损害是慢性的还是急性的
患者
尿酸高要怎么处理呢
叶慕尧医生主治医师
首先控制饮食，低嘌呤饮食，不喝任何汤。如果复查仍然高，可以吃非布司他1粒/天，吃1-2月后逐渐减量为隔天1粒，然后停用
患者
4月11日做的肌酐是77，今天做的又升高到80了，什么原因
患者
低嘌呤饮食是豆浆也不要喝吗
叶慕尧医生主治医师
建议你吃点抗生素，一般术后可能有点感染，阿莫西林或者**吃3-5天。 豆浆别喝
患者
肌酐的正常范围是在73以下吗，我看到不同的医院标准不一样，那肌酐达到多少就能判定是肾损伤了呢。
叶慕尧医生主治医师
肌酐的数值每个医院的仪器不一样，所以只能按照参考值来
患者
我早上起来的时候觉得手很热，有点握不紧拳头，是什么原因
叶慕尧医生主治医师
如果可以测半胱氨酸蛋白酶抑制剂C，就可以一起算出肾小球滤过率，那个准一些
患者
我超过参考值不到10个点，很严重吗
叶慕尧医生主治医师
握不紧拳头要去看风湿科，排查一下类风湿性关节炎
患者
不是肾病的关系是吗
叶慕尧医生主治医师
手不肿就不是
患者
尿酸高我注意饮食的话能自然降到标准区间吗，还是必须得用药控制
患者
手不肿
叶慕尧医生主治医师
我自己意愿肌酐的上限是133，你检查的医院的正常值范围不一样，不*好说
叶慕尧医生主治医师
饮食控制的严格的话大部分人尿酸可以控制，可以先尝试1-2个月
叶慕尧医生主治医师
我自己医院肌酐的上限是133，你检查的医院的正常值范围不一样，不*好说
患者
那我肌酐升高的情况需要马上到肾内科做全面的检查，吃药控制，还是稍微等一下看看尿酸降下来再做检查？
叶慕尧医生的问诊记录
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叶慕尧
主治医师
已认证
中南大学湘雅二医院 肾病内科