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分离转换性障碍
疾病详情
分离转换型障碍患者，服用阿立哌唑和坦度螺旋胶囊，想减药，询问减药方案。患者男性26岁
医生建议
分离转换型障碍患者，建议继续服用阿立哌唑，剂量不变，先减坦度螺酮。生活上避免咖啡、浓茶和吸烟。一个月后根据情况减量。注意观察病情变化，如有异常及时联系医生。
汪六六医生和患者的交流
患者
您好，医生。我是分离转换型障碍患者，正在服用阿立哌唑，能喝咖啡吗？
汪六六医生主治医师
您好，最好不要喝咖啡和浓茶，可能会影响药物效果。
患者
明白了，晚上也不喝。我是个咖啡师，现在能抽烟吗？
汪六六医生主治医师
抽烟问题不大，但最好还是避免。
患者
我的睡眠现在还可以，但我想减药。我现在早晚各吃两片阿立哌唑和一天三次每次10mg的坦度螺旋胶囊，可以吗？
汪六六医生主治医师
您的药物剂量比较轻，可以考虑减药。您生病的多长时间了？
患者
我是2月2号住院治疗，已经4号复诊了，1个月后复诊。
汪六六医生主治医师
您总共吃药多久了？先减的话，建议减坦度螺酮。
患者
我2月2号就开始吃药了，还打了点滴和脑活素。一个月后减药还是现在减？
汪六六医生主治医师
建议您一个月后再减药，先减早上一片。
患者
我需要吃多久阿立哌唑？我是否需要去线下复诊？
汪六六医生主治医师
您的情况一般与个性有关，病情在无刺激时比较稳定。关于阿立哌唑，口崩片可以一次给药。
患者
明白了，一个月后早上不吃阿立哌唑，晚上吃10mg，坦度罗桐早中晚各减5mg可以吗？
汪六六医生主治医师
您之前吃的是20mg的阿立哌唑，不要一下子减那么多，建议阿立哌唑先晚上吃20mg，白天的放到晚上吃。
患者
好的，我一直吃10mg的阿立哌唑，早晚没吃20mg。
汪六六医生主治医师
减量以后观察1到2周，如果还好，再继续减晚上的。
患者
那我一个月后早上就不吃阿立哌唑了，晚上吃10mg，坦度罗桐早中晚减5mg可以吗？
汪六六医生主治医师
您阿立哌唑先不停，只是把白天的放到晚上一起吃，先减坦度螺酮。
患者
明白了，医生。
汪六六医生主治医师
嗯嗯，有情况随时联系，复诊。药现在够就不需要处方了，下月我联系您。
汪六六医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 睡眠障碍，焦虑障碍，抑郁发作，躯体形式障碍，疑病症等疾病的诊断及治疗，擅长精神分裂症，双相情感障碍等疾病的诊治，物质依赖等等。门诊出诊时间：周三或周六全天。
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汪六六
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武汉科技大学附属天佑医院 精神科