39岁，男性，科研工作者，长期在电脑前工作。我因右臂疼痛，前往医院检查，核磁结果展示颈椎间盘突出严重。但活动脖子周身无麻、疼痛现象，***阴性，**几个三甲医院大夫确认为网球肘，与颈椎间盘突出无关。不知道是否应该通过手术治疗。特向您咨询，谢谢张大夫！
疾病详情
右侧小臂外侧肌肉疼痛2个月，伏案工作后颈部疼痛，睡眠良好，无其他症状。患者男性39岁
医生建议
颈椎病症状可以通过保守治疗缓解，如牵引、游泳、减少剧烈运动和加强颈项背部的肌肉锻炼。患者应避免受伤受凉，注意坐姿和时长。治疗目的是缓解症状，而非改善影像学表现。
张立医生和患者的交流
患者
张大夫，我2个月前开始右侧小臂外侧肌肉疼痛，非放射性疼痛，最近有所好转，没有四肢麻木等症状。
张立医生主任医师
了解到您的症状，首先需要排除颈椎病或其他相关疾病。您的症状可能与颈椎有关，但还需要进一步检查确认。
患者
伏案工作后有颈部疼痛感，休息后可缓解。平时睡眠较好。没有做过按摩，一月前头球时和**头部撞过。
张立医生主任医师
颈部疼痛可能与撞击有关，也可能与颈椎病有关。建议您减少伏案工作时间，加强颈项背部的肌肉锻炼。
患者
疼痛吃布洛芬就好很多，每周踢一次球，未发现您描述的症状。
张立医生主任医师
布洛芬可以暂时缓解疼痛，但并不能治疗颈椎病。建议您暂时不要踢球，以免加重症状。
患者
有大夫都说是****，如果发生摔倒等情况会有瘫痪的风险，需要立即手术。也有大夫说保守治疗，可以做做牵引，多游泳，不能再踢球，预防摔倒，多休息。我这个情况真的这么危险？
张立医生主任医师
您的症状目前并不严重，不需要立即手术。保守治疗，如牵引、游泳和减少剧烈运动，可以缓解症状。
患者
如果像您说的采取保守治疗，后续有没有恢复的可能？比如突出缩小或者回去一些，减少对骨髓的压迫？
张立医生主任医师
治疗目的是缓解症状，而不是改善片子上的表现。通过适当的锻炼和休息，症状可以得到缓解。
患者
明白了，张大夫，就是没症状就不就医，平时多注意。平时除了要注意工作时的坐姿、时长以外，还应该多从事些什么训练、运动有助于维持或恢复现状？
张立医生主任医师
正常生活，减少剧烈运动，避免受伤受凉，加强颈项背部的肌肉锻炼。
患者
如果长期通过游泳等锻炼方式加强颈背部肌肉群、通过牵引等方式舒缓颈椎间压力，还有没有可能减弱突出组织对骨髓的压迫？突出组织会不会减小？
张立医生主任医师
这不是我们的目的。治疗目的是缓解症状，而不是改善影像学上的表现。
患者
张大夫，非常感谢您的意见。我还有一个请求能不能要一个您的联系方式，以便如有症状后续咨询，当然一定是有偿的。感谢您！
张立医生主任医师
对不起，这些问诊平台都不让我们医生给患者留个人联系方式。
患者
**，衷心感谢张大夫！谢谢！
张立医生的问诊记录
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总交流次数
28
医生回复次数
7
患者：男 66岁
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29
医生回复次数
11
患者：男
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张立
主任医师
已认证
北京大学第三医院 脊柱科