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疾病详情
吞咽疼痛两天，体温正常，无鼻塞流涕，之前有类似症状但这次更严重。患者男性45岁
医生建议
咽喉炎可能性大，建议多喝水，勤漱口，禁辛辣，注意休息。可口服阿莫西林克拉维酸钾、清咽利喉颗粒等，密切观察症状变化，若加重请及时就医。
医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近吞咽疼痛，已经两天了，体温正常。
医生
您好，吞咽疼痛剧烈吗？呼吸顺畅吗？声音嘶哑或张口受限吗？
患者
吞咽疼痛很剧烈，但呼吸和声音都没问题，张口也没受限。
医生
这种情况多久了？之前有过类似情况吗？
患者
已经两天了，之前有过类似情况，但这次更严重。吃了西瓜霜含片没效果。
医生
您是否有用药过敏史？是否有基础疾病或用药限制？
患者
没有，我没有过敏史，也没有基础疾病。
医生
那您需要多喝水，勤漱口，禁辛辣刺激食物，注意保暖和休息。
医生
建议您口服阿莫西林克拉维酸钾，配合清咽利喉颗粒或蓝芩口服液，以及西瓜霜润喉片。
医生
如果症状加重或持续不缓解，请及时就医。密切关注体温和呼吸变化。
患者
好的，明白了。医生，还有其他需要注意的吗？
医生
是的，别吸烟喝酒，别熬夜，多吃蔬菜水果。先按照这个方案治疗。
医生的问诊记录
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