疾病详情
32岁HIV感染者，疑患有弓形虫脑病，询问治疗和用药问题。患者男性31岁
医生建议
弓形虫脑病治疗需结合HIV感染情况，一般采用乙胺嘧啶和磺胺嘧啶，或磺胺甲恶唑-甲氧苄啶联合阿奇霉素。患者免疫力低下，需注意生活调养，加强营养，避免感染加重。
武冬冬医生和患者的交流
患者
您好，我想咨询一下关于弓形虫脑病的治疗问题。
武冬冬医生主任医师
您好，弓形虫脑病是一种机会性感染，常见于免疫功能异常的患者。您确诊了HIV，免疫力低下，这是吗？
患者
是的，我32岁，确诊了HIV，脑脊液检查弓形体呈阴性，但不排除假阴性的可能。
武冬冬医生主任医师
好的，您已经住院，经过医生做腰穿确诊，结合影像学考虑此病了。治疗一般采用乙胺嘧啶和磺胺嘧啶。
患者
乙胺嘧啶好买吗？我在网上只找到了磺胺嘧啶。还有没有其他治疗方法？
武冬冬医生主任医师
乙胺嘧啶可能不*好买，您可以考虑使用磺胺甲恶唑-甲氧苄啶联合阿奇霉素的方案。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
武冬冬医生主任医师
抱歉，您第一次开这种药物需要提供诊断证明或病历。
患者
哦，明白了。另外，如果买不到乙胺嘧啶，单独服用磺胺嘧啶有效吗？
武冬冬医生主任医师
单服用磺胺嘧啶效果有限。一般医院里也没有乙胺嘧啶。
患者
那我在医院做核磁共振，报告上说是弓形体？，这是怎么回事呢？
武冬冬医生主任医师
核磁共振报告显示弓形体阳性，说明您确实感染了弓形虫。
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武冬冬
主任医师
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北京医院 神经内科