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神经内科, 躺下会头晕,今早,我刚起床还没事,然后玩了一会**就发现有点
病例信息
患者
男 22岁
症状
躺下会头晕,今早,我刚起床还没事,然后玩了一会**就发现有点晕了
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郭芬医生和患者的交流
2024/4/14
郭芬副主任医师
你好，我是神经内科的*医生，现在由我为你进行医疗咨询服务，请问有什么可以帮助您的吗？
郭芬副主任医师
什么时候开始？
患者
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今早
患者
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我刚起床还没事
郭芬副主任医师
头晕的表现形式，是头部昏沉感还是天旋地转感？
患者
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然后玩了一会**就发现有点晕了
郭芬副主任医师
是天旋地转吗？
患者
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感觉有点像
郭芬副主任医师
一次天旋地转时间多久，（几秒钟，几分钟，几个小时），天旋地转与体位改变有有关吗（低头，转头，翻身？）
患者
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感觉到转的时候我就起身了
患者
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坐着就没*有了
郭芬副主任医师
一次天旋地转时间多久，（几秒钟，几分钟，几个小时）
患者
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我没有一直躺，所以我也不清楚
郭芬副主任医师
有没有恶心呕吐，言语不清，视物成双，肢体无力等症状？有没有耳鸣听力下降？
患者
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上午出现了一次耳鸣，很短
郭芬副主任医师
原来有什么疾病？对什么药物过敏吗？
患者
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不过敏
患者
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疾病的话，之前血压有点高
郭芬副主任医师
血压是多少呢
患者
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现在没测
患者
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之前大概是150/95这样
郭芬副主任医师
近期有无受凉感冒，有无外伤？
患者
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有感冒
患者
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感觉这几天都有感冒
郭芬副主任医师
根据你的描述，耳源性眩晕（良性位置性眩晕或梅尼埃病）可能性大。建议到耳鼻喉科就诊，完善前庭功能检查，行手法复位。短时间服用倍他司汀一次一片一天三次
郭芬副主任医师
郭芬副主任医师
近期避免熬夜和剧烈活动，多饮用白开水，禁食辛辣刺激食物。
患者
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请问这个病因是啥
郭芬副主任医师
关于耳石脱落的机制及*发因素，可能与以下情况有关。劳累、熬夜、感冒、压力大、精神紧张、焦虑等精神心理因素。
患者
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耳石脱落是什么？应该怎么治疗
郭芬副主任医师
耳石脱落就是耳石症
郭芬副主任医师
耳石症，就是良性位置性眩晕，建议到耳鼻喉科就诊，完善前庭功能检查，行手法复位。短时间服用倍他司汀一次一片一天三次
患者
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那我现在需要去挂个急诊看看吗
郭芬副主任医师
可以的。
患者
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这个检查会开什么类型的检查
郭芬副主任医师
前庭功能检查
患者
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我感觉有一点四肢无力也是因为这个吗
郭芬副主任医师
是的
患者
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我正常走路就有一点点发沉的感觉
郭芬副主任医师
和现在有区别吗？
患者
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就是现在
患者
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平时没有
郭芬副主任医师
了解
患者
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就是躺下去才会那种眩晕
郭芬副主任医师
根据你的描述，耳源性眩晕（良性位置性眩晕或梅尼埃病）可能性大。建议到耳鼻喉科就诊
郭芬副主任医师
耳朵里面前庭是管理平衡的
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郭芬
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河南大学第一附属医院 神经内科