疾病详情
头疼、面部疼痛，怀疑是神经性头痛。患者女性37岁
医生建议
考虑为神经性头痛，建议服用布洛芬缓释胶囊等止痛药，注意休息，避免劳累，调整生活习惯，保持良好的心态。如症状加重，及时就医，可能需要颅脑核磁共振或CT检查。
朱兵可医生和患者的交流
患者
神经痛 偏头疼
朱兵可医生主治医师
你好，请详细描述病情，以便诊治。
患者
你好
朱兵可医生主治医师
头痛多久了？具体疼痛部位？
患者
前两天的话是头疼，然后去就感觉头皮也疼，一摸就疼的那种，然后是一跳一跳的疼，就那跟针扎似的电击似的那种疼，但是它不是连着的疼，就是隔一会儿然后查一下，隔一会疼一下那种疼
朱兵可医生主治医师
具体头那个部位？
朱兵可医生主治医师
面部有疼痛吗？有无恶心呕吐？
患者
就是后脑勺后脑勺就是后边儿后边儿右边下面还有左边下班然后就是
朱兵可医生主治医师
还有其他症状吗
患者
有
患者
现在头不疼了
朱兵可医生主治医师
你这个，有是有面部疼痛？
患者
对对脸部有疼就是两边，然后还有下巴这儿，然后呢就感觉挺疼的然后不能碰的那种
患者
得啥大病了？
朱兵可医生主治医师
触碰疼痛加重？
朱兵可医生主治医师
过电样疼痛？
朱兵可医生主治医师
吃饭，刷牙，洗脸，有加重或者*发疼痛吗？
患者
嗯
患者
洗脸有
患者
其他时间没有
朱兵可医生主治医师
疼痛是否可以忍受？
患者
可以
患者
不是特别疼 但是不舒服的那种疼
患者
头不疼了 脸部不舒服
朱兵可医生主治医师
医院就诊检查过吗
患者
没有
朱兵可医生主治医师
根据你的描述，首先要排除的就是三叉神经痛
患者
颈椎疼
患者
一直都有颈椎病
朱兵可医生主治医师
不过部分症状不*符合，需要医生方面评估一下
朱兵可医生主治医师
其次考虑神经血管性头痛
朱兵可医生主治医师
三叉神经痛，为头面部剧烈疼痛，洗脸，刷牙，触碰可以*发。
患者
我刷牙也不疼
患者
第一次感觉面部不舒服
患者
那我是不是得去医院检查一下
朱兵可医生主治医师
医学没有绝对的症状，也没有绝对的排除标准。只是根据你的描述要怀疑这个问题。
朱兵可医生主治医师
多见于神经性头痛
患者
之前去检查过
患者
说是神经性头疼
患者
两年前了
患者
也是这样疼
朱兵可医生主治医师
如果症状不重，可以先服用药物，头痛宁胶囊，氟桂利嗪胶囊，治疗。局部热毛巾热敷一下
患者
需不需要去做 ct
患者
检查一下
朱兵可医生主治医师
如果疼痛反复发作，进一步加重，最好还是医院就诊处理
朱兵可医生主治医师
需要查颅脑核磁共振或者CT
患者
嗯
患者
那我下午去看看
患者
谢谢啦
朱兵可医生主治医师
好的
朱兵可医生主治医师
祝你***复
患者
我洗完澡就感觉好很多
患者
热水冲一下就很舒服
朱兵可医生主治医师
这个没有特异性
患者
开始的时候是咽喉疼
朱兵可医生主治医师
现在还疼痛吗
朱兵可医生主治医师
疼痛的部位触摸没有疱疹吧？
患者
感觉有痰一样
患者
吃了几天药好很多
患者
没有疱疹
朱兵可医生主治医师
部分神经性头痛可以于流感后*发
朱兵可医生主治医师
病毒侵袭也是一种*发因素
患者
我是跑完步两天就开始头疼
患者
疼了两天不疼了
朱兵可医生主治医师
好，医院就诊评估一下，根据结果处理更精准
朱兵可医生主治医师
排除其他原因引起的，如果考虑神经性头痛，也好处理
朱兵可医生主治医师
平时要注意避免劳累熬夜饮酒浓茶咖啡等不良因素。
患者
精神压力大
患者
特别大
朱兵可医生主治医师
自我调整
朱兵可医生主治医师
如果工作不适应，看是否调整工作内容和环境
朱兵可医生主治医师
如果不能更换，可以自我寻找放松方式，如此运动，唱歌或者其他的
患者
我挂神经外科吗
朱兵可医生主治医师
神经内科
患者
北医三院我只看到外科 和神经科
朱兵可医生主治医师
那就神经科
患者
周四的好号不晚吧
朱兵可医生主治医师
可以
患者
不会的什么不治之症了吧
朱兵可医生主治医师
先按照我给你的建议处理一下
患者
🥺
朱兵可医生主治医师
家里有布洛芬缓释胶囊，可以服用一点
朱兵可医生主治医师
疼痛部位热毛巾热敷
患者
现在不疼也吃吗
朱兵可医生主治医师
不疼不吃
朱兵可医生主治医师
不要过度紧张
患者
吓死啦
朱兵可医生主治医师
大部分还都是以常见病，多发病为主
朱兵可医生主治医师
不能上来就是绝症，这个还是小概率事件
朱兵可医生主治医师
神经性头痛最常见，你这个年龄也是高发期
患者
我记得去查过 他说是神经性头疼
朱兵可医生主治医师
什么时候查的？什么检查？
患者
两三年了
患者
这么疼过一次
朱兵可医生主治医师
反复多次发作，更支持这个诊断
患者
什么诊断
患者
绝症啊😱
朱兵可医生主治医师
神经性头痛
患者
开始是耳朵疼
朱兵可医生主治医师
你怎么一直想绝症的事情呢
患者
一扎一扎的
患者
因为我活着也没意思了
朱兵可医生主治医师
这次疼痛就诊排除中枢问题，排除三叉神经痛
朱兵可医生主治医师
针刺样疼痛，多见于神经痛
朱兵可医生主治医师
你比较焦虑合并右抑郁
朱兵可医生主治医师
自我**心智
患者
问题这次的疼痛跟前两次还不一样
朱兵可医生主治医师
我要钻牛角尖
患者
脸部也不舒服
患者
但是不是很疼 只是不舒服有点
朱兵可医生主治医师
就诊评估更精准
患者
做生意失败 心情不好 所以活不活着也无所谓了 欠债好几百
患者
谢谢您了
朱兵可医生主治医师
这个脱离医疗范畴了
患者
有空我去看看医生
患者
谢谢
朱兵可医生主治医师
适当自我疏导，不要自我束缚
患者
嗯 好
朱兵可医生主治医师
祝你***复
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朱兵可
主治医师
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蚌埠市第二人民医院 神经内科