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8个月宝宝体重下降肌酐增高原因及治疗建议
疾病详情
宝宝8个多月，体重下降，肌酐增高，不咳嗽不发烧，食欲不好，便秘，肾脏超声检查异常。患者男性8个月22天
医生建议
病情判断：宝宝可能存在肾脏疾病，如肾小球肾炎，需进一步检查确诊。用药：建议继续使用乳果糖治疗便秘，并根据医生建议进行肾功能和尿液常规检查。生活建议：增加宝宝水分摄入，观察尿色；调整饮食，增加蔬菜摄入，适当加盐；注意宝宝睡眠和排便情况。
陈兆鸿医生和患者的交流
患者
医生你好，我家宝宝8个多月，最近体重下降比较严重，从8.5公斤降到7.8公斤，怀疑是喉咙发炎或感冒，但不咳嗽也不发烧。
陈兆鸿医生主任医师
宝宝体重下降可能与喂养不当、消化系统问题或肾脏疾病有关。建议您注意观察宝宝的其他症状，如食欲、睡眠、排便等。
患者
宝宝最近食欲不好，每天奶量只有600毫升左右，且排便问题，吃了一些乳果糖后排便了，但体重没回升。
陈兆鸿医生主任医师
宝宝肌酐增高需要检查肾功能和尿常规，排除肾脏疾病。同时，建议增加宝宝的水分摄入，观察尿色是否正常。
患者
宝宝最近夜里小便多，但白天不好好睡觉，晚上从9点睡到早上6点多，哄睡有时到7点半。
陈兆鸿医生主任医师
宝宝尿量多可能是水分摄入过多，但尿色偏黄可能意味着水分摄入不足。建议您观察宝宝尿色，如果尿黄，可以增加水分摄入或带宝宝复查肌酐。
患者
宝宝辅食吃得少，一天只吃一顿，每次40-50毫升，不放盐，加了青菜也不愿意吃。
陈兆鸿医生主任医师
宝宝1岁以内可以适量加盐，但不要过多。辅食中可以适当增加青菜，尤其是茎部纤维多的青菜，如芹菜、芥菜、菜心等，煮软剪碎后易于吞食。
患者
宝宝最近三天没有排便，是便秘，医生说继续吃乳果糖。
陈兆鸿医生主任医师
宝宝便秘可以继续吃乳果糖，同时观察辅食中是否摄入足够的纤维。
患者
宝宝的肾脏超声检查显示右侧肾脏皮质回声增强，皮质髓质分化丧失。左侧肾脏也有类似问题。这是否是肾小球肾炎？
陈兆鸿医生主任医师
肾脏超声检查显示的问题可能是肾小球肾炎。需要检查尿液常规和肾功能才能鉴别。建议您带宝宝到专科医院进一步检查。
陈兆鸿医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 小儿心血管疾病，儿童反复呼吸道感染和婴儿腹泻、呕吐、哭闹的治疗。经过多年的工作实践和探索，对儿童呼吸道感染发生的原因有较深入的了解，总结出一系列预防儿童呼吸道感染的适用方法和防治反复呼吸道感染的有效措施，在诊治过程中特别注重儿童健康和防病知识的宣教工作，指导患儿家长正确掌握照顾儿童日常生活的常识和方法，对防病治病起到显著的作用。
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陈兆鸿
主任医师
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广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科