主任助手提醒，阿莫西林克拉维酸钾疗效问题及治疗方案-京东健康

疾病详情

咽喉炎治疗中，脊柱关节炎症状加重，考虑摔跤史。患者男性16岁

就诊科室：关节科

医生建议

咽喉炎治疗建议继续使用苄星青霉素，配合阿莫西林克拉维酸钾或其替代药物。对于脊柱关节炎，需结合摔跤史和理疗效果综合判断，建议继续理疗，同时注意免疫紊乱控制。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，医生，我咽喉炎的治疗情况如何？

医生

您好，肖军先生，根据目前的疗效来看，口服阿莫西林克拉维酸钾的效果似乎不如静滴和肌注方案。您原来的苄星青霉素方案如果可以坚持，建议继续使用。

患者

那医生，我应该如何用药？

医生

首先，每天至少用抗菌含漱液含漱咽喉部两次。然后，每14天肌注一次苄星青霉素120wu。在注射后的14天周期内，最后2-3天静滴阿莫西林克拉维酸钾，每天两次。如果阿莫西林克拉维酸钾无药，可改为哌拉西林他巴唑坦。青霉素过敏者，可改用头孢哌酮舒巴坦/他巴唑坦或头孢曲松钠。

患者

明白了，那我还需要注意什么？

医生

请注意休息，避免辛辣食物。1个月后，您可以在京东健康APP上复诊，化验CRP，ASO和ADNS。

患者

好的，谢谢医生。

患者

医生，关于我的脊柱关节炎治疗，生物制剂还需要注射吗？

医生

您之前注射的恩利，如果需要继续注射，建议换药以避免抗药性。

患者

那我现在注射了4周，还需要继续吗？

医生

根据您的情况，如果需要继续注射，建议更换生物制剂。

患者

好的，我明白了，谢谢医生。

患者

另外，我想反映一个情况，孩子背部肌肉一直僵硬，上背部也疼痛，髋部两侧疼痛，这是脊柱关节炎的症状吗？

医生

您提到的这些症状，可能与脊柱关节炎有关，但也可能是其他原因。您之前有摔跤史吗？

患者

是的，3年前摔过跤，有轻微骨折。

医生

那可能是因为骨折导致的尾椎骨变形和脊柱侧弯。您已经在南京中医院做了详细检查，对吗？

患者

是的，医生说是因为摔跤造成的，目前正在理疗中。

医生

这个治疗与您的脊柱关节炎治疗应该不会冲突。您觉得理疗的效果如何？

患者

理疗效果还可以，腰部肌肉已经松了，也不疼了，骨盆也基本纠正好了。但是上背部的小关节紊乱还在矫正治疗中。

医生

很好，理疗对于改善症状是有效的。您对于免疫紊乱控制后的自然恢复有什么看法？

患者

我觉得免疫紊乱控制后，自然就会没事了。

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