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怀疑强直性脊柱炎

疾病详情

骶髂关节疼痛,查血结果异常,求诊断和治疗方案。患者男性30岁

医生建议

未分化脊柱关节病可能性较大,需进一步检查链球菌感染指标、支原体抗体和EB病毒DNA。建议调整生活习惯,避免过度劳累,使用非甾体抗炎药缓解症状,如症状加重,及时就医。

肖军医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是肖先生的助手,请您提供骶髂关节核磁共振的阅片二维码。
肖军肖军医生副主任医师
好的,收到。主任一般是晚上有空,因为白天有门诊患者和手术的病人,辛苦您耐心等待。
患者
片子也只有晚上我回家去拍。
肖军肖军医生副主任医师
好的。
患者
这是2月5号的查血结果。
肖军肖军医生副主任医师
这是3-27号的查血结果。
患者
第一次去**找的赵毅老师开的瑞巴派特片+舒林酸片,第二次**找的谢琪冰老师开的贝**+草乌甲素片。
肖军肖军医生副主任医师
解读核磁共振,骶髂关节核磁共振T1序列,可见髓内多处花斑样边界清楚的脂肪沉积。
肖军肖军医生副主任医师
双侧大转子尤其明显,边界清楚的脂肪沉积。这是一个活跃程度较低的自身免疫攻击的表现。
肖军肖军医生副主任医师
双侧髋关节积液,少量,符合低活跃程度的自身免疫攻击。
肖军肖军医生副主任医师
骶髂关节核磁共振T2序列,蓝色箭头指向处,骶髂关节软骨下骨硬化带,红色箭头指向处,髓内水肿灶,不算很剧烈的水肿。
肖军肖军医生副主任医师
属于轻微水肿,影像学定性——自身免疫攻击,剧烈程度不高。
肖军肖军医生副主任医师
定性——未分化脊柱关节病。
肖军肖军医生副主任医师
B27阳性,属于自身免疫紊乱易感性较高的状态。
肖军肖军医生副主任医师
CRP不高,但是我的理解,比正常情况,
肖军肖军医生副主任医师
肝功能受损,用了啥药伤到了肝脏?
肖军肖军医生副主任医师
我需要您提供多一些化验指标,帮助我制定针对性的治疗方案。
肖军肖军医生副主任医师
麻烦您尽快到本地大型医院,再化验一下链球菌感染指标——抗链球菌溶血素O(简写为ASO)。如果医院有另外一个链球菌感染指标——抗DNA酶B(简写为ADNS),请一起化验。建议同时化验一下支原体抗体和EB病毒DNA。
肖军肖军医生副主任医师
赠送免费咨询包,*长本次问诊3天,等您发回最新的检验结果,我再跟进解释病情。
患者
有连续一个月半夜夜班。
肖军肖军医生副主任医师
好的,肖先生我会尽快提供验血报告。
患者
老师,化验EB病毒和支原体是看出什么苗头了吗?
患者
肖老师,是强直前期吗?请问下可以控制吗?
患者
有点肚子疼。
患者
时间快完了啊!
肖军肖军医生副主任医师
主任一般是晚上有空回复,会给您赠送免费的追问次数的,您不用担心,因为主任白天有门诊以及手术的患者。
患者
晚上也没回复呢。
肖军肖军医生副主任医师
一般是晚上,如果主任白天手术时间很长,晚上不*能有精力的,后续会给您赠送免费的追问次数。
患者
好。
肖军医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 股骨头无菌性坏死,膝关节骨关节炎的手术治疗;强直性脊柱炎,类风湿关节炎和关节疑难病的诊治。前路微创人工全髋关节表面置换术、单髁置换术。视手术如工艺品,精雕细琢。手术质量好,精度高,刀口袖珍,创伤少,出血极少,恢复超快。

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肖军
肖军
副主任医师

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南方医科大学南方医院 关节科