疾病详情
HCG升高未见孕囊，担心妊娠滋养细胞疾病。患者女性35岁
医生建议
病情判断：HCG升高未见孕囊，需排除宫外孕和葡萄胎等妊娠滋养细胞疾病。用药：暂时不需要额外用药干预。生活建议：保持良好的作息，均衡饮食，避免过度劳累，保持良好心态。
王妍婷医生和患者的交流
患者
嗯哼
王妍婷医生主治医师
你好
患者
您好，医生
患者
我有非常紧急的问题问您
王妍婷医生主治医师
您好，请问有什么可以帮到您
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我末次月经3.11号，今天来检查，这个结果是不是不*好
王妍婷医生主治医师
你这个Hcg一千多，提示怀孕了
王妍婷医生主治医师
但是超声宫腔内未见孕囊
患者
我知道啊，可是b超结果怎么看不到孕囊
王妍婷医生主治医师
你以前有没有怀过孕
患者
生过一个
患者
这是2台了
王妍婷医生主治医师
现在你需要进一步检查，第一查查有没有宫外孕的情况，第二看看有没有葡萄胎之类的妊娠滋养细胞疾病
患者
想留住这个孩子
王妍婷医生主治医师
按末次月经现在47天了，孕囊如果在宫腔，B超应该能看见了
患者
那现在怎么办。
王妍婷医生主治医师
这个看不见可能还是有问题
患者
3.11到今天才38天
患者
没有47天啊
王妍婷医生主治医师
37天
王妍婷医生主治医师
我看错了
王妍婷医生主治医师
我看成3月1号了
王妍婷医生主治医师
不好意思不好意思
患者
现在怎么办？
王妍婷医生主治医师
目前没有任何不舒服吧
王妍婷医生主治医师
流血腹痛什么的
患者
没有，
王妍婷医生主治医师
那就再观察一周
患者
hcg怎么样？
患者
38天了
王妍婷医生主治医师
宫外孕最常见的是输卵管，我看B超输卵管上也没报有啥问题
王妍婷医生主治医师
Hcg差不多
王妍婷医生主治医师
2000左右
患者
这个医院的医生hcg翻倍也*好
王妍婷医生主治医师
你再观察一周，再做B超看
患者
说翻倍也不*好
王妍婷医生主治医师
给你开**了没有
患者
我好担心
王妍婷医生主治医师
你平时例假准不
患者
啥都没有开
王妍婷医生主治医师
人家什么建议
患者
就让等观察
王妍婷医生主治医师
我也建议再观察一周
王妍婷医生主治医师
下一周再做B超，再查Hcg
王妍婷医生主治医师
如果没啥问题就继续，有问题就要查查原因
患者
那要保胎吗？
王妍婷医生主治医师
我认为暂时不需要
患者
那38天的hcg是多少
患者
要不要拿点药吃？
王妍婷医生主治医师
是这样哈，我看你也35岁了，要生二胎，心情我能理解，但是有些妊娠早期就干预，后面一直需要保胎，这样的最后可能结果也不好，胎儿发育各个方面都不好
患者
我就问下我的hcg怎么样？
王妍婷医生主治医师
现在你先观察几天看，如果保胎没问题能留住，你那边大夫也会建议你保胎，如果真有问题人家也不会建议你保胎的
患者
**怎么样？
王妍婷医生主治医师
你过几天再看长的怎么样
患者
我的hcg和**正常吗？
王妍婷医生主治医师
在正常范围
王妍婷医生主治医师
你暂时不要*担心
王妍婷医生主治医师
过几天再复查再看吧
王妍婷医生主治医师
**，跟HCG都低
患者
医生说的吓人，我害怕
王妍婷医生主治医师
月份也小，过几天再复查
王妍婷医生主治医师
医生一般说的最坏的结果
患者
我想买点补hcg的吃
王妍婷医生主治医师
这没有补的
王妍婷医生主治医师
这是你怀孕之后会自然升高的一个激素
王妍婷医生主治医师
你不要*担心，过几天复查
王妍婷医生主治医师
暂时不要吃药干预
王妍婷医生主治医师
过一周看HCG翻倍情况
王妍婷医生主治医师
再查孕酮水平
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
刚刚上面的那个发错了
患者
这个才是今天的
患者
您在看看
患者
还在吗？
王妍婷医生主治医师
宫腔里那个无回声区可能是孕囊
王妍婷医生主治医师
建议您还是先观察一周
患者
那这可以排除宫外孕了吧
王妍婷医生主治医师
嗯嗯
患者
那个什么肉球是什么意思
王妍婷医生主治医师
你附件区那个有可能是黄体，下次做B超看还在不
王妍婷医生主治医师
应该是个子宫肌瘤，2*1.6CM
王妍婷医生主治医师
不*要紧
患者
怎么以前做b超没有
王妍婷医生主治医师
你上一次做是什么时候
患者
去年1月份的时候
王妍婷医生主治医师
人的身体一直都是变化的过程，长肌瘤也跟你你的激素水平都有关系，都一年了过了，长个小肌瘤很正常
患者
才3个多月，2024年1月份做的b超
患者
刚才没说清
王妍婷医生主治医师
也正常，就像有些人上一次量血压正常，过几个月怎么高血压了
王妍婷医生主治医师
一个道理
患者
那您的意思是看见孕囊了，只不过她小
王妍婷医生主治医师
您放轻松，心态放好，这一周吃好睡好，一周复查再看，现在没有什么定论
王妍婷医生主治医师
对，那个低回声可能就是孕囊，
患者
谢谢您，好多了
王妍婷医生主治医师
再过十来天就是八周左右，就能看见胎芽跳动了
王妍婷医生主治医师
嗯嗯，您心态放好，这个心态***了
患者
我怀第一胎都不是这样
患者
很顺利
王妍婷医生主治医师
其实35还很年轻，怀二胎没任何问题
王妍婷医生主治医师
相信咱们这次也不会有问题
患者
我89年的
王妍婷医生主治医师
大家都是这个年龄生二胎，咱们差不多哈
王妍婷医生主治医师
我才生完一胎
患者
祈祷一切顺利
王妍婷医生主治医师
嗯嗯
王妍婷医生主治医师
会的
患者
您看我这个b超还有其他的问题吗？
王妍婷医生主治医师
再没有了
王妍婷医生主治医师
您在浦东区**医院看的
王妍婷医生主治医师
那里面的医生应该都很专业
患者
就那样吧
王妍婷医生主治医师
是什么级别的医院
王妍婷医生主治医师
是不是三甲
患者
应该不是
王妍婷医生主治医师
觉得不放心就去专门的妇产医院，或者妇幼保健医院看
患者
目前没啥不舒服的，就在等等吧
王妍婷医生主治医师
嗯嗯
王妍婷医生主治医师
您没有别的问题了吧
患者
医生说翻倍不好，真的不好吗？
王妍婷医生主治医师
有点低，但是月份还小
患者
您看了？
王妍婷医生主治医师
？
王妍婷医生主治医师
才37天
王妍婷医生主治医师
现在下不了定论
患者
第一次200多，第二次1052，今天是第三次进2000
王妍婷医生主治医师
你都是几号查的
患者
第一次11号，第二次15号，今天18号
患者
**第一次60多，第二次50多，第三次60多，同一天查的
王妍婷医生主治医师
Hcg一直在涨
王妍婷医生主治医师
跟**下次一起复查就行了
患者
**
患者
hch大概多少才能看到卵黄囊胎心胎芽
王妍婷医生主治医师
上万了
王妍婷医生主治医师
这样吧，您在**是不是
王妍婷医生主治医师
你现在这情况有很多不确定性，我一个同事前期就是都低，后面翻倍的好，一切也很顺利，另一个同事前面挺好的，后面一直没有胎心
王妍婷医生主治医师
你如果这么不放心，您要不就找个**的大医院权威一点的医院再看看要不就是等着复查
患者
好的
王妍婷医生主治医师
嗯嗯，有些胚胎先天没长好早期激素高了也没用也保不住
患者
我可以吃点地倔孕酮片吗？
患者
还在吗？
王妍婷医生主治医师
可以吃
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王妍婷
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