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顶骨枕骨骨折 您帮忙看看报告

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头部摔伤,无异常症状,需复查CT,担心迟发性出血。患者男性40岁

医生建议

颅骨骨折需注意迟发性出血风险,建议继续观察,定期复查CT。可服用钙剂辅助恢复。生活上避免重体力活动,注意休息。如有异常症状,及时就医。

黄乙洋医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
昨天下午五点多摔的,今天还需要去拍CT吗?我老婆今天没有任何异常。
黄乙洋黄乙洋医生主治医师
好的,我扫描进去看看。您是要看片子吧?
患者
是的,我要看片子,但片子报告来看没有伤及颅骨下,如果没症状可以观察,有症状随时复查。
黄乙洋黄乙洋医生主治医师
可以服用钙剂,如钙尔奇,有利于颅骨骨折恢复。
患者
没有错位和凹陷,昨天大夫让我们今天复查。
黄乙洋黄乙洋医生主治医师
可你搜了搜觉得72小时后还得查,拍*多CT不好。
患者
所以就想明天或者后天再去拍。
黄乙洋黄乙洋医生主治医师
这个大夫很谨慎,没有问题,可以今天复查,怕患者出现迟发性出血。
患者
对对是这么说的。主要警惕迟发性出血和脑脊液硬膜漏。
黄乙洋黄乙洋医生主治医师
那如果今天复查没事,按照你媳妇39的年龄,如果后几天没异常还用拍CT吗?
患者
没症状一般可以进一步观察,但谨慎点好,一周内没事一般也就问题不大了。
黄乙洋黄乙洋医生主治医师
那晚上去拍一个,您觉得再拍哪天去呢?
患者
昨天摔的,这周日您建议去上报吗?她的工作就是商场服务台,坐着或者站着都有,不过不累,也不怎么走动。
黄乙洋黄乙洋医生主治医师
一般一到三天会出现迟发性出血。
患者
那我今天拍一个,后天再拍一个最稳妥是吗?
黄乙洋黄乙洋医生主治医师
晚上拍没出血的话,可以进一步观察,没症状,两周后拍,如果也没事,一般也就没啥事。
患者
上班您觉得可以吗?这周日。
黄乙洋黄乙洋医生主治医师
根据她的感觉去,目前没有伤着颅腔内,颅脑结构还是稳定的,非重体力活还是可以干的。
患者
昨天我俩刚请完年假,定的五月五号去云南,我现在考虑不去了,毕竟抱团*累,路途在颠簸,还有海拔高问题。
黄乙洋黄乙洋医生主治医师
你说去的话有风险吗?
患者
黄乙洋黄乙洋医生主治医师
等两周后复查决定呗,要没啥事那就没事。
患者
就是骑自行车摔的,然后我给她扶起来说没事,脑袋也不是特别疼,我就去弄自行车了,结果她没意识的直接后趟过去了,重重地摔后脑勺了。
患者
我都哭了,唉,心疼死我了,我现在心都软的,害怕晚上去复查。
患者
怎么摔无意识几秒钟了,她自己站着往后摔倒都不知道。
患者
您说这是怎么回事啊?
黄乙洋黄乙洋医生主治医师
这样的呀,这个还是要重视,有没有短暂性脑全血发作,这个你去医院检查时候跟大夫说一声,明确一下这个晕厥的原因,有必要查一个CTA明确一下,等于短时间内两次摔倒,第二次是无意识的摔倒。
患者
好的谢谢您了,再见大夫。
黄乙洋黄乙洋医生主治医师
能为你解答,我很高兴,如果满意,麻烦你在问诊单右下角点击加号内有*旗赠送、评价,感谢认可,如有问题还可以回复,祝你及家人身**康。
患者
谢谢您。
黄乙洋医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 脑积水、蛛网膜囊肿、脑囊肿、脑囊虫、颅内感染、脑室感染、脑室炎、脑出血铸型,脑室内血肿清除后脑脊液异常等脑室脑池、与脑脊液相关的疾病,切口感染,切口脑脊液漏,手术切口美容缝合与设计,三叉神经痛,面肌痉挛,癫痫诊治,脑出血功能损伤后康复指导治疗

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黄乙洋
黄乙洋
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