你好，我这边查出来这样的结果你看一下，一直没体检过，当地医院看了一下建议肾穿，您帮看一下，有什么建议，目前喝***，准备喝两周再测一次24小时尿蛋白，看需不需要肾穿您建议，或者有什么保守治疗的药物
疾病详情
高血压患者，服用沙坦类药物，肌酐值正常，蛋白尿较多，询问用药及生活建议。患者男性35岁
医生建议
高血压患者，目前肾功能正常，建议继续服用沙坦类药物，并配合达格列净类药物。注意饮食低盐低脂，规律作息，避免熬夜。血压控制到69-110，蛋白尿控制在0.5以下即可。若血压控制不佳，可考虑调整药物剂量或穿刺检查。
张鑫医生和患者的交流
患者
你好，我这边查出来这样的结果你看一下，一直没体检过，当地医院看了一下建议肾穿，您帮看一下，有什么建议，目前喝降压药，准备喝两周再测一次24小时尿蛋白，看需不需要肾穿您建议，或者有什么保守治疗的药物
张鑫医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
内蒙古附属医院，前俩周，一直没做过体检之前
患者
已填写完毕
张鑫医生主治医师
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张鑫医生主治医师
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患者
您看药物还能吃一些什么
患者
饮食上还有睡眠休息是否需要特别注意
患者
我是做设计的，之前老熬夜喝酒
患者
前俩周吃的黄葵，作用不是很明显
患者
前俩天又加了点***，但是说***有可能肌酐高，有点不敢吃，但是也吃了快四五天了
患者
我现在测量一次肌酐55看结果是
张鑫医生主治医师
你肾功能没问题，可以继续吃*****
患者
那您建议不用去咱们北京第一医院再查，线上就可以吧，我这些问题不大如果能降下来就一直继续吃**类的嘛？如果降不下来您建议穿刺？去哪穿比较好，在**穿好还是我们当地的也行，当地的说可以在当地的穿（我担心穿不好），穿完拿结果去北京第一医院让出个方案，您的建议您看一下
张鑫医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的喝一个月的***如果降下来不用穿，降不下我穿
患者
药还需要配一些什么药您建议
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
？
张鑫医生主治医师
先继续吃*****，可以考虑配合达格列净类
张鑫医生主治医师
现在肾功能正常，不着急
张鑫医生主治医师
蛋白尿也不多
患者
1*也不多吗？那我血压吃药控制到多少？今天量69-110，吃药后
张鑫医生主治医师
你这个血压水平还可以
张鑫医生主治医师
1g有可能降下来，降到0.5以下就可以
患者
您看一下
张鑫医生主治医师
什么结果？
张鑫医生主治医师
没有上传
张鑫医生主治医师
新上传了化验？
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张鑫
主治医师
已认证
北京大学第一医院 肾病内科