疾病详情
脑梗恢复期，用药后出现淤青，担心是否需要停药。患者女性54岁
医生建议
脑梗恢复期患者，目前无严重出血，但需注意观察出血倾向。用药方面，阿司匹林和氯吡格雷用于预防再发，需评估出血风险后决定是否调整。生活上，避免外伤，注意观察出血情况，如有不适及时就医。
汤旭医生和患者的交流
患者
医生
汤旭医生主任医师
您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
患者 脑梗恢复期 出院 吃药2个多月药品 阿司匹林 氯吡格雷 身上出现淤青
患者
内容因涉及隐私无法展示
汤旭医生主任医师
请问有无明显的出血倾向?
汤旭医生主任医师
比如牙齿粘膜出血，大便出血?
患者
没有明显出血倾向
汤旭医生主任医师
好的
汤旭医生主任医师
这个需要进一步检查和评估
汤旭医生主任医师
要查一下血常规 凝血常规 血小板的功能情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是今天刚查的
汤旭医生主任医师
根据结果进行出血相关的评分 看看患者是否合适继续进行抗血小板药物治疗
汤旭医生主任医师
检查**功能血脂都挺好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
需要停药嘛
汤旭医生主任医师
血小板计数还不错
汤旭医生主任医师
这两个药物起到的是预防脑梗再发
汤旭医生主任医师
是否停药就需要做一下我刚刚说的检查后进行评估
汤旭医生主任医师
现在也有很多新型的药物可以替代的
患者
什么检查
汤旭医生主任医师
血小板功能
汤旭医生主任医师
凝血功能
汤旭医生主任医师
血栓弹力图
汤旭医生主任医师
需要进行出血风险评分
汤旭医生主任医师
就是grace评分
患者
根据现在这个检查 身上有淤青是怎么回事啊
汤旭医生主任医师
应该还是血小板功能受到了影响
汤旭医生主任医师
可能对药物的敏感性比较高
患者
那怎么办啊
汤旭医生主任医师
做一下我说的检查 到线下医院心内科进行grace相关评分
汤旭医生主任医师
然后决定药物是否调整
患者
我们这医生建议 停到阿司匹林和氯吡格雷 到6月1号
汤旭医生主任医师
如果您已经到线下看了专***
患者
只做了血常规 和血生化
汤旭医生主任医师
应该大夫已经进行了相关评分
患者
您觉得行嘛
患者
不是专***
汤旭医生主任医师
可以按照线下大夫的医嘱进行
汤旭医生主任医师
当然最好是看神经内***
患者
到底需要停药嘛
汤旭医生主任医师
我个人的意见 第一目前没有严重的出血 第二已经得过脑梗，现在阿司匹林和氯吡格雷属于治疗性的用药 需要先进行出血风险相关检查并进行评分后决定是否停药
汤旭医生主任医师
目前注意严密观察皮肤淤青是否扩大，是否出现牙齿粘膜出血，胃出血，大便出血的情况。避免外伤。
患者
好的
汤旭医生主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用相应的药品；若在用药过程中出现不适，请您及时线上咨询或去线下正规医院就诊 。
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汤旭
主任医师
已认证
岳阳市人民医院 全科