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偏执狂躁症
疾病详情
我诊断偏执精分裂症，有双向情感障碍病史，曾住院治疗，现在吃奥氮平和丙戊酸镁缓释片，但感觉副作用较大。患者男性34岁
医生建议
患者可能患有偏执躁狂发作，建议继续治疗，根据医生指导调整药物剂量，注意生活规律，适当进行有氧运动。
万燕医生和患者的交流
患者
您好，我诊断偏执精分裂症。
万燕医生主任医师
您好，请问您目前有在治疗吗？
患者
以前有双向情感障碍，已经治疗了10年。
万燕医生主任医师
了解了，您之前住院治疗过吗？
患者
是的，住了两个月院。
万燕医生主任医师
那您现在吃的奥氮平和丙戊酸镁缓释片效果如何？
患者
奥氮平20mg有点不爱说话不爱动，丙戊酸镁缓释片也吃了。
万燕医生主任医师
您目前的病情稳定吗？症状都控制住了吗？
患者
之前吃的富马硫书平复发剂量少了，稳定了。
万燕医生主任医师
那您之前躁狂复发了几次？
患者
躁狂复发了几次。
万燕医生主任医师
您测量表有偏执人格，之前在广东测的，诊断双向。
患者
现在住院没有测。
万燕医生主任医师
您觉得自己是精分裂还是偏执躁狂发作？
患者
感觉是偏执躁狂发作。
万燕医生主任医师
因为没有看过您，所以我不敢给您诊断，必须要当面检查。
患者
10年前住院也是精分，躁狂发作是诊断的。
万燕医生主任医师
哦，那双向的可能性大。
患者
现在吃的奥氮平20mg镇静*强说话不清楚，有点懒散。
万燕医生主任医师
您之前话多说话反应快，说自己能力强，过几天好了一些说话压力。
患者
住院睡觉都睡不着有半个月。
万燕医生主任医师
门诊找医生调一下药物，可以稍微减一点。
患者
应该是精力有点旺盛。
万燕医生主任医师
您这个药量不大，坚持吃吧。
患者
应该是双向，不然10年都是按照这么吃得，我弟也在成都诊断双向。
万燕医生主任医师
行，好好吃药吧，能治好的啊。
患者
我**，为啥精分裂吃200mg剂量这么少就能控制？
万燕医生主任医师
这个和病没有关系，主要是和个人有关系，每个人的用**不一样的。
患者
网上说的精分裂50到200，200是最高吗？
万燕医生主任医师
对，您就是200，最大剂量了。
患者
说明严重，对吧。
万燕医生主任医师
不要考虑那么多了，你就安心治疗就行了，好吗？听医生的医生让你吃什么药量他是有依据的。
患者
我**，是这种人没事看得耍，你是医生，所以问哈你。
万燕医生主任医师
不用纠结那么多纠结了，对你恢复不利。
患者
嗯，我没想那么多了。
万燕医生主任医师
行，那就安心治疗吧，**，这个也没有什么特殊的，好好吃药没事干多去活动活动做做有氧运动分散下自己的注意力。
患者
如果还严重就要加其他抗精神药对吧？
万燕医生主任医师
你现在不是控制的差不多了吗？一定药能控制住就可以了。
患者
我打比方，我以前联合治疗三种抗精神病药。
万燕医生主任医师
不用想那么多，医生会根据你的情况调整药物的。
患者
嗯，我了解病了才踏实。
万燕医生主任医师
你这样时间长了就有点强迫了，明白了吧，所以不要纠结。
患者
嗯。
患者
好就这样拜拜。
万燕医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
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万燕
主任医师
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新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院 精神科