疾病详情
下肢疼痛，下肢水肿，糖尿病18年。患者男性71岁
医生建议
糖尿病并发症如周围血管病变、肾病和下肢水肿需要综合治疗。治疗包括改善循环、止痛、利尿和补充营养等。建议长期治疗，必要时住院。生活上注意饮食、运动和监测血糖。
赵建群医生和患者的交流
患者
医生，我最近感觉下肢疼痛，怀疑是糖尿病并发症，怎么办？
赵建群医生副主任医师
根据您的症状，可能是糖尿病周围血管病变或周围神经病变。建议您先进行下肢血管彩超和肌电图检查。
患者
我之前做过其他检查，下肢血管彩超还没做过。
赵建群医生副主任医师
既然其他检查都已完成，那还是建议您查一下下肢血管彩超。必要时再检查肌电图。
患者
医生，我最近下肢水肿严重，不知道是什么原因？
赵建群医生副主任医师
下肢水肿可能与糖尿病肾病、低蛋白血症或心功能不全有关。建议您查一下肝肾功能、尿常规和尿微量蛋白等。
患者
我糖尿病有18年了，这些症状和并发症有关吗？
赵建群医生副主任医师
是的，这些症状表现一般与糖尿病导致的并发症有关。建议您先进一步检查，明确诊断。
患者
医生，我现在腿疼得厉害，有什么办法可以改善吗？
赵建群医生副主任医师
如果是严重动脉硬化闭塞导致的，可以应用改善循环的药物，如静滴前列地尔。如果是糖尿病神经病变造成的，可以应用止痛药。
患者
水肿可以用什么药消肿？
赵建群医生副主任医师
水肿需要明确原因，如果是严重的低蛋白血症，可以适当补充白蛋白。如果水肿不严重，可以先应用利尿剂，如呋塞米。
患者
我现在吃的药作用不大，有什么建议吗？
赵建群医生副主任医师
如果确诊有糖尿病肾病，尿蛋白明显升高，也要应用改善肾循环的药物。这些并发症都需要较长时间的治疗，必要时可以住院。
患者
口服的改善下肢循环的药物可以服用贝前列腺素钠吗？
赵建群医生副主任医师
可以，贝前列腺素钠可以改善下肢循环。
患者
我看有复方伏苓皮消肿颗粒可以吃吗？
赵建群医生副主任医师
茯苓皮是健脾利水消肿的药物，如果有下肢水肿，服用这种药物一般是可以的。
患者
好的，谢谢医生。
赵建群医生副主任医师
不用客气。如果需要缓解下肢疼痛，可以先服用布洛芬。如果效果不好，需要进一步检查。
患者
布洛芬缓释胶囊可以吗？
赵建群医生副主任医师
可以，布洛芬比较安全。如果效果不好，应该进一步检查。
患者
好的，我们先试试看。
赵建群医生副主任医师
好的，布洛芬比较安全。如果效果不好，应该进一步检查。
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赵建群
副主任医师
已认证
济南市中医医院 中医内分泌科