疾病详情
COPD患者，痰培养提示肺炎球菌和真菌感染，求治疗方案。患者男性81岁
医生建议
老年COPD患者合并肺炎球菌和真菌感染，需抗细菌治疗同时考虑抗真菌治疗，具体用药需结合患者情况。停用可能导致真菌感染的抗生素，注意观察痰液和肺部CT变化，保持良好生活习惯，加强营养，增强免疫力。
陈纯医生和患者的交流
患者
真菌性肺炎和细菌感染性肺炎可否合并存在
陈纯医生主任医师
你好！我是陈纯主任医师，首先感谢你的信任。现我为您提供医疗咨询帮助，我已阅读您提供的资料。 你是为老人家咨询吗？
患者
是的
陈纯医生主任医师
这两种感染经常合并在一起的。
患者
老人痰病原学检查结果是肺炎球菌感染，而痰培养提示是真菌感染，
陈纯医生主任医师
完全有这种可能的。
患者
这样我们怎样选择治疗方案呀？怎么治疗呀
陈纯医生主任医师
如果没有药物过敏的话，可以抗细菌治疗，同时也可以抗真菌治疗。
患者
一般真菌感染都考虑有长期用抗生素导致的，所以我们都会停用抗生素
陈纯医生主任医师
这种情况需要具体问题具体分析。
患者
意思是两类**用？
陈纯医生主任医师
这种情况建议你听当地医生的建议。
陈纯医生主任医师
两种药物同时用完全可以的。
患者
我就是医生，因为有疑惑所以咨询下你们三甲医院的医生
陈纯医生主任医师
麻烦你把病人的具体情况发上来。
患者
是个Copd的老年病人，几乎每两个月就要住院一次，一般情况欠佳，肺功能严重限制性损害，肺Ct有肺部感染，血象不高，病原学有肺炎球菌感染，痰培养加药敏提示有真菌感染，对抗真菌的伊曲康唑敏感
陈纯医生主任医师
Copd的病人痰培养，显示的真菌没有任何的意义。
陈纯医生主任医师
因为真菌在我们正常人的口腔都是经常有的。
陈纯医生主任医师
痰涂片能够找到真菌的菌丝，就需要考虑合并真菌感染。
陈纯医生主任医师
肺部CT显示典型的棉絮状的阴影，这种情况也是需要考虑合并真菌感染的。
陈纯医生的问诊记录
-
总交流次数
22
医生回复次数
11
患者：男 31岁
-
总交流次数
37
医生回复次数
22
患者：男 19岁
-
总交流次数
27
医生回复次数
14
患者：男 22岁
-
总交流次数
25
医生回复次数
15
患者：男 87岁
-
总交流次数
30
医生回复次数
17
患者：男 38岁
-
总交流次数
25
医生回复次数
15
患者：男 37岁
-
总交流次数
25
医生回复次数
15
患者：男 57岁
-
总交流次数
42
医生回复次数
21
患者：女 23岁
-
总交流次数
43
医生回复次数
19
患者：女 28岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
15
患者：女 57岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
陈纯
主任医师
已认证
桂林市妇幼保健院 呼吸内科