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当前位置：首页>山东第一医科大学第二附属医院>张广松>

儿童骨折恢复训练

疾病详情

孩子右胫腓骨骨折67天，不愿走路，走路姿势不好，右腿往外撇，膝盖不直流，担心恢复和矫正问题。患者男性3岁

医生建议

疾病：小儿骨折，膝外翻矫正。治疗建议：适当行走和锻炼，避免剧烈活动，观察膝外翻情况，必要时佩戴矫形支具。生活建议：循序渐进地恢复活动，注意肌肉力量恢复，避免过度劳累。

张广松医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
儿童骨折恢复训练
张广松张广松医生主治医师
您好，我是小儿外科张广松医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
张广松张广松医生主治医师
你好，请问有什么问题？
张广松张广松医生主治医师
骨折多久了？哪个部位？
患者
骨折67天了，右胫腓骨
患者
线下医生说60天后可以走路
患者
但是孩子不愿意走，说不疼，但是就不愿意训练
张广松张广松医生主治医师
现在复查片子了吗？骨折线已经完全愈合了吗？
患者
之前愿意走，但是姿势也不好，有一天走多了，就不愿意走了
患者
半个月前复查的
患者
医生说再养几天就可以了
患者
有一天活动有点多，第二天又不想走了
张广松张广松医生主治医师
好的，理论上来说两个月就可以基本恢复，但是不能剧烈活动。
张广松张广松医生主治医师
适当下地行走是没问题的。
张广松张广松医生主治医师
循序渐进就可以了，毕竟这么长时间没有走路。
患者
现在走路右腿就有点往外撇
张广松张广松医生主治医师
一开始都不适应。
张广松张广松医生主治医师
**来就可以了。
患者
瘸，不*敢使劲
患者
请教您，如果训练他
张广松张广松医生主治医师
是的，适当行走不需要走*多。
张广松张广松医生主治医师
不要急于求成。
患者
我怕姿势改不过来了
张广松张广松医生主治医师
**来就可以，有些时候完全恢复过来，功能锻炼也要一两个月的时间。
张广松张广松医生主治医师
不至于姿势改不过来，现在才三岁。
患者
右腿往外撇
张广松张广松医生主治医师
现在刚刚恢复下地行走，一开始前一段时间肯定不适应。
张广松张广松医生主治医师
不会一直这个样子的，放心就好，不用*焦虑。
张广松张广松医生主治医师
骨折后恢复期都是这个样子。
患者
大概多久可以呢
患者
右脚落地感觉都是平的，不是**直的
患者
就是继续鼓励他走
患者
对吗
患者
每天训练多久合适呢
患者
我担心改不过来了
张广松张广松医生主治医师
是的，就是鼓励行走，但是要循序渐进。
患者
孩子很抵触，他觉得爬更快
张广松张广松医生主治医师
比如说一开始一天行走30步，逐渐增加到50步，然后100步200步之后可以走1公里。
张广松张广松医生主治医师
**增加就可以。
患者
他就是有裂纹，摔伤后，我现在没有片了
患者
有一天活动多了，有点要跑起来了，管不住
患者
第二天就不行了，不敢着地了
张广松张广松医生主治医师
孩子现在毕竟年龄还小才三岁，有些时候也不那么配合。
患者
今天又着地了，就不走直线
张广松张广松医生主治医师
**来就可以，不会遗留长期的后遗症。
患者
三岁半了，真的很着急
张广松张广松医生主治医师
现在才刚刚开始，下地不到一周，有可能会出现这种这样那样的不适应。
张广松张广松医生主治医师
**来就可以了，刚刚开始锻炼都这样。
患者
累到了他腿会疼吗
张广松张广松医生主治医师
是的，走路*多了肯定会有点疼痛，所以要**适应。
患者
右腿比左腿细了很多
张广松张广松医生主治医师
这就是一直带着**，长期没有下地，废用性肌肉萎缩。
张广松张广松医生主治医师
这个都能恢复的，不用担心。
张广松张广松医生主治医师
不会一直这个样子。
患者
那目前就是不考虑形态，就让他走对吗
张广松张广松医生主治医师
是的，不用担心形态。
患者
之前用板固定的
张广松张广松医生主治医师
刚刚下地行走，而且这一侧腿部肌肉力量比对策要略微少一点，**恢复就可以了。
张广松张广松医生主治医师
都能养过来的。
张广松张广松医生主治医师
只要能**的下地行走，短时间内不用在乎姿势。
张广松张广松医生主治医师
夹板固定**固定一回事儿。
患者
腿不敢着地也是正常的吗？膝盖总是不直流
患者
感觉他也很紧张
患者
告诉我不疼，但是就是排斥
患者
医生想彻底恢复大概得多久
患者
不想再去医院了，去了还得拍片
张广松张广松医生主治医师
你现在这个情况没*大必要拍片。
张广松张广松医生主治医师
**的适应，现在才下第6天。
张广松张广松医生主治医师
至少也要十几天，孩子才会**适应。
张广松张广松医生主治医师
完全恢**常行走也要一个月以上时间。
张广松张广松医生主治医师
肌肉力量两侧的肌肉达到相同的水平，可能需要几个月甚至半年一长时间。
患者
**就不瘸了，也能走直线了吧
患者
孩子一好点也不知道深浅
患者
还需要按摩啥的帮助他那个
张广松张广松医生主治医师
是的，**适应了就会走直线了。
患者
帮助她行走恢复
张广松张广松医生主治医师
60多天没下地，突然下地肯定又不适应，成年人也是不适应的。
张广松张广松医生主治医师
可以按摩放松下肌肉，这个没坏处。
患者
还有其他意见吗
张广松张广松医生主治医师
就是循序渐进的训练，不要过于急于求成。
张广松张广松医生主治医师
**来就可以，没有特殊的。
张广松张广松医生主治医师
这种情况的小孩子都是这个样子。
患者
医生x腿需要矫正吗
张广松张广松医生主治医师
严重的膝外翻可以佩戴矫形支具。
张广松张广松医生主治医师
轻微的一般不用治疗。
患者
他就是站着膝盖会重叠
患者
要不就是脚并不上
张广松张广松医生主治医师
这个情况还是需要拍个片子，看一下下肢的力线是否有偏短。
张广松张广松医生主治医师
如果偏转严重就属于是中度的膝外翻，x型腿。
张广松张广松医生主治医师
可以佩戴矫形支具。
患者
得一起拍两个腿吗
患者
佩戴支具影响走路吗
患者
多大戴比较好
张广松张广松医生主治医师
是的，一开始佩戴的时候肯定会不适应。
张广松张广松医生主治医师
一般至少要佩戴三个月。
张广松张广松医生主治医师
现在已经三岁了，是可以校正的。
患者
膝盖并的特别紧，不是一齐
患者
右侧会高起来一点
患者
这种就需要检查是不
患者
这个是需要全天佩戴吗
张广松张广松医生主治医师
是的，这个就是膝外翻的表现。
张广松张广松医生主治医师
佩戴支具尽量使用24小时。
张广松张广松医生主治医师
实在不适应，晚上睡觉的时候可以摘下来。
患者
会影响走路吧
患者
不能去幼儿园吧
患者
还有其他矫正的办法吗，有人说长大了就能好
患者
医生这是怎么造成的呢
张广松张广松医生主治医师
如果是严重的膝外翻是需要干预用支具来矫正。
张广松张广松医生主治医师
没有其他的办法。
张广松张广松医生主治医师
或者孩子年龄大也大了能够听懂指令。你可以有意识的纠正一下走路姿势，让他脚尖朝前。
张广松张广松医生主治医师
这个就是先天发育的问题。
张广松张广松医生主治医师
原因不好说，不是所有的疾病都能查**因，如果任何疾病都能知道原因，就能都做到预防了。
张广松张广松医生主治医师
人类99%以上的疾病都是不**因的。
患者
他走路脚尖不是很内扣
患者
等他骨折好的，我再给他看这个问题
张广松张广松医生主治医师
可以的，先等骨折恢复之后再说吧。
患者
现在走路腿都并不上
患者
最佳矫正时间是什么时候
张广松张广松医生主治医师
最佳治疗时间就是两岁半以上。
张广松张广松医生主治医师
现在可以矫正。
张广松张广松医生主治医师
先等骨折恢复好之后再评估看就可以。
张广松张广松医生主治医师
轻微的膝外翻不用治疗。
患者
好的谢谢医生，是我*心急了
患者
感谢您的耐心指导
张广松张广松医生主治医师
好的，不客气。
张广松张广松医生主治医师
如果没有其它问题，那就麻烦您五星好评一下了，最近平台对这方面要求比较高，谢谢。
张广松医生的问诊记录
接诊医生
张广松
张广松主治医师

山东第一医科大学第二附属医院 小儿外科

擅长: 擅长小儿外科常见疾病的诊断治疗，如新生儿外科：肠闭锁，食道闭锁，肛门闭锁，先天性胆总管囊肿，胆道闭锁等；小儿普外：腹股沟斜疝，急性阑尾炎，美克儿憩室，肠系膜淋巴管瘤，腹腔肿瘤，浅表肿物，结肠直肠息肉等；小儿泌尿外：包茎，隐睾，鞘膜积液，肾盂积水，输尿管囊肿，尿道下裂，泌尿系统结石，肾脏肿瘤等；小儿骨科：多指，并指，骨肿瘤，滑膜炎，各种创伤导致的骨折等。

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