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儿科专家在线问诊
疾病详情
宝宝4个月，出生后第四天开始便秘，用开塞露，益生菌、膳食纤维和中药治疗过，效果不佳。患者女性3个月21天
医生建议
病情判断：宝宝可能患有乙状结肠冗长或巨结肠。建议进行消化道造影明确诊断。治疗建议：乙状结肠冗长一般无需手术，保守治疗即可。若诊断明确，可考虑调整治疗方案。生活建议：保持宝宝大便通畅，避免频繁使用开塞露。
蔡鹏医生和患者的交流
患者
儿科专家在线问诊
蔡鹏医生主治医师
你好，有什么问题
患者
你***
患者
我家宝宝现在4个月了。刚出生的时候3天胎便拉的挺好一天2次。第4天就拉过一次粑粑。之后一直用开塞露帮助通便呢，
患者
自己不拉粑粑。都是用药物或者开塞露帮助通便。
蔡鹏医生主治医师
出生后第一次大便是生后几个小时
患者
出生不到3个小时吧。我做完手术回病房没多久就拉了。还挺多
蔡鹏医生主治医师
好的
蔡鹏医生主治医师
那后来用过益生菌吗？
患者
用过吃了快一个月。
患者
还有****固体饮料
患者
一个多月的时候*药也吃过20多天
蔡鹏医生主治医师
我建议做个**化道造影
蔡鹏医生主治医师
看看是不是乙状结肠冗长
患者
做过腹部彩超说彩超正常
蔡鹏医生主治医师
这个B超看不出来肠道形态
蔡鹏医生主治医师
需要做消化道造影
蔡鹏医生主治医师
先用造影剂灌肠，然后拍个片子
蔡鹏医生主治医师
看看肠道形态
患者
造影对宝宝有损伤吗？
蔡鹏医生主治医师
没什么
蔡鹏医生主治医师
就是x光
患者
毕竟宝宝才4个月
患者
嗯
患者
要是造影正常的话就没问题了吗？
患者
肠子长的话需要做手术吗？
蔡鹏医生主治医师
一般不做手术
蔡鹏医生主治医师
造影正常要考虑其他问题
患者
肠子没有神经也是这种情况吗？
蔡鹏医生主治医师
不是
蔡鹏医生主治医师
巨结肠有其他表现
蔡鹏医生主治医师
此外还有典型的和不典型的
患者
什么情况下才需要做手术？
蔡鹏医生主治医师
保守治疗效果不好或者有明确预见后期不利因素的时候
患者
那我家宝宝现在可以保守治疗吗？
蔡鹏医生主治医师
因为你现在保守治疗效果不好，所以我建议先做个消化道造影
患者
宝宝这种情况能保守治疗到1周岁吗？
蔡鹏医生主治医师
先明确是不是乙状结肠冗长
蔡鹏医生主治医师
如果是乙状结肠冗长，一般不需要手术的
蔡鹏医生主治医师
保守就可以了
患者
嗯
患者
宝宝应该不是巨结肠是吧？
蔡鹏医生主治医师
目前看不像，需要消化道造影看一下
患者
消化道造影还能检查巨结肠吗？
患者
一直用开塞露对宝宝的肠道和肛门是不是有影响？
蔡鹏医生主治医师
造影的结果也可以参考的
蔡鹏医生主治医师
开塞露主要功能是*滑，没什么影响
患者
现在4到5天给一次通便呢可以吗？
患者
需要排便在勤点吗？
患者
经常4到5天排便一次。对内脏有影响吗？**胆囊胰腺等等……
蔡鹏医生主治医师
这个时间有点长了
蔡鹏医生主治医师
尽量保证每天有大便
蔡鹏医生主治医师
开塞露吧
患者
每天都用开塞露帮助通便吗？
蔡鹏医生主治医师
可以的
蔡鹏医生主治医师
但是前提是需要先做个消化道造影看看情况
患者
好的
患者
天天上开塞露宝宝肛门能受得住吗？
蔡鹏医生主治医师
轻柔一点，开塞露本身没什么，但是包装比较硬
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
蔡鹏医生主治医师
可以用
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是腹部彩超
蔡鹏医生主治医师
嗯，没什么
患者
还需要吃什么药吗？
蔡鹏医生主治医师
先做造影
蔡鹏医生主治医师
再谈别的
患者
好的
蔡鹏医生主治医师
先明确了才知道要不要用药
患者
嗯嗯好的
蔡鹏医生的问诊记录
-
总交流次数
57
医生回复次数
28
患者：女 6岁
-
总交流次数
63
医生回复次数
35
患者：女 7岁
接诊医生
擅长: 擅长新生儿外科，小儿普通外科相关疾病的诊治。如腹股沟斜疝、鞘膜积液、包茎、隐睾、阑尾炎、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠、肠旋转不良、环状胰腺、肛门直肠畸形、胆总管囊肿、胆道闭锁、肝胆系统等疾病
好评率
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在线问诊量
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蔡鹏
主治医师
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苏州大学附属儿童医院 小儿外科