疾病详情
头皮痒，油腻，脱发严重，使用过米诺和非那雄胺无效。患者男性28岁
医生建议
脂溢性脱发合并脂溢性皮炎，建议口服非那雄胺和外用米诺地尔溶液治疗，并改善生活习惯，避免熬夜，减少压力。
李琴医生和患者的交流
患者
脱发掉发严重，家族m型发际线，但是不脱发。我本人前额脱发严重
李琴医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
*西省**医院
李琴医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
非那雄胺和米诺地尔
患者
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是舌苔和头发情况
李琴医生主治医师
您好，请问您前额脱发的情况持续了多久？是否有逐渐加重的趋势？
患者
从读研究生开始，到博士阶段加重
患者
持续了6年了
患者
现在加重了
李琴医生主治医师
请问您使用药物治疗后症状是一直存在，还是有所缓解？
患者
一直存在
患者
就没有缓解
李琴医生主治医师
了解了，您是否有其他相关症状，比如头皮瘙痒、油腻或是头皮屑？
患者
米诺和非那雄胺**不能解决问题
患者
头皮痒，并且油腻
患者
头皮屑没有
李琴医生主治医师
好的
李琴医生主治医师
经常熬夜吗？
患者
博士要熬夜写论文
患者
没办法
李琴医生主治医师
看您的头发，变细的还是比较多，有毛囊微型化的改变，初步考虑脂溢性脱发合并脂溢性皮炎。
患者
中医诊断初步为肝肾亏虚导致脱发
李琴医生主治医师
中医和西医的理论不**样，各有各的优势。可以我这边给您开西药，也可以您抽空到线下中医科把脉*药调理。
患者
开什么药
患者
哈哈
李琴医生主治医师
脂溢性脱发的治疗手段： 首选口服非那雄胺和外用米诺地尔溶液。 非那雄胺是一种5α-还原酶的特异性抑制剂，使血清及组织中双氢睾酮浓度显著下降，减少毛囊的萎缩退化。理论上头皮局部双氢睾酮水平越高，非那雄胺疗效越佳。肝功能异常患者或对该药物过敏者慎用。 米诺地尔是一种钾离子通道开放剂，其促进毛发生长的确切机制尚不明确，可能与其能扩张头皮血管，改善毛囊周围的微循环，增加皮肤的血流量有关，另外还能促进毛囊上皮细胞的增殖和分化。 轻度脱发患者可单用口服1mg/d非那雄胺和/或外用2%~5%米诺地尔溶液治疗，中重度脱发患者则建议联合治疗。毛发移植适用于药物治疗效果欠满意以及有强烈改善脱发意愿的患者，也可联合药物治疗以加强治疗效果。雄激素性秃发的治疗关键是早诊断、早治疗，轻、中度脱发的毛囊还未完全萎缩，治疗效果较好。
患者
算了
患者
就当我白花了29块钱
患者
谢谢
李琴医生主治医师
此外，会开一些治疗脂溢性皮炎改善头皮环境的药物，比如异维A酸胶囊减少油脂分泌，丹参酮去红。
李琴医生主治医师
不客气，如果有任何问题，随时欢迎咨询。祝您***复。
李琴医生的问诊记录
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总交流次数
57
医生回复次数
29
患者：女 37岁
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总交流次数
30
医生回复次数
11
患者：女 31岁
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李琴
主治医师
已认证
甘肃省人民医院 皮肤科