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姐姐做了乳腺小叶原位癌手术，er和pr阳性，ki67 3%，考虑内分泌治疗，担心副作用。患者女性42岁
医生建议
乳腺小叶原位癌需结合肿瘤分子特征判断是否需内分泌治疗，如无需治疗，可定期检查。若选择治疗，托瑞米芬可能存在副作用，需权衡利弊。建议关注妇科情况，定期检查，保持健康生活方式。
何红林医生和患者的交流
患者
我姐姐做了乳腺小叶原位癌的手术，请问两阳一阴需要吃内分泌的药吗？
何红林医生主治医师
国际癌联定义小叶原位癌是良性疾病，但具体需要根据肿瘤的分子特征来判断是否需要内分泌治疗。请问具体哪2阳一阴呢？
患者
er和pr是阳性。
何红林医生主治医师
根据目前的情况，不需要内分泌治疗。
患者
现在有几个医生说要内分泌治疗，有几个医生说不需要，所以不知道到底要不要吃药，她43岁。
何红林医生主治医师
内分泌治疗可以尽量避免肿瘤复发，这边医生是建议吃托瑞米芬，但是据说副作用很大，会提前进入更年期，她才43岁，主要担心副作用大于吃药预防的获益。
患者
她妇科方面查出来有宫颈管的息肉，担心一加内分泌的药会更严重。
何红林医生主治医师
好的，如果不吃药加强检查的频率，比如一个月去查一次，这样子有可行性吗？
患者
如果复发是不是应该还是原位癌呢？
何红林医生主治医师
不是了，复发后可能变为浸*癌。
患者
我看有些医生说小叶原位癌是良性的，它究竟算良性还是恶性呀？
何红林医生主治医师
小叶原位癌属于交界性肿瘤，有恶变的风险，但具体是否需要治疗需结合具体情况。
何红林医生的问诊记录
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何红林
主治医师
已认证
平昌县人民医院 肿瘤科