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肛裂及肛门湿疹问诊记录

疾病详情
大便干燥,大便后肛门疼痛,大便出血,肛门周围皮肤发痒。患者男性24岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
肛裂及肛门湿疹需要综合治疗,保持大便软化,避免便秘,饮食清淡,多饮水,避免搔抓瘙痒部位,保持内衣清洁。使用红霉素膏等外用药,并遵医嘱使用其他处方药物。注意生活习惯,劳逸结合,适量运动,保持充足水分摄入。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我最近大便后肛门有点疼痛,可能是有肛裂了。
医生
你好,根据你的描述,肛裂的可能性较大。为了确诊,能否拍一张肛门的照片给我看?
患者
好的,我拍了照片发给您。平时大便比较干燥,而且有时候大便有出血。
医生
明白了,大便干燥和出血是肛裂的常见症状。你之前有使用过什么药物来治疗吗?
患者
是的,这两天我涂抹了红霉素膏。
医生
好的,我看到了你的情况。除了涂抹红霉素膏,我建议你保持大便软化,避免便秘。饮食上可以多吃香蕉、黄瓜、番茄、酸奶等富含膳食纤维的食物。
患者
谢谢您的建议,医生。我还注意到肛门周围皮肤有些发痒,这是怎么回事呢?
医生
肛门发痒可能是由于真菌感染、炎症、蛲虫、肛门湿疹等疾病引起的。你可以保持饮食清淡,多饮水,避免搔抓瘙痒部位,保持内衣清洁。晚上可以用淡盐水清洗瘙痒部位。
患者
好的,我会注意这些。请问医生,我还需要使用其他药物吗?
医生
根据你的病情,我为你开具了一些处方药物,已经发送给药师审核。用药期间如果出现不适,请及时就诊。
患者
好的,谢谢医生。希望我的病情能快点好起来。
医生
不客气,希望我的建议能够帮助到你。请按照医嘱用药,注意生活习惯,祝你早日康复。
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