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肾癌骨转移

疾病详情

多处骨转移,持续疼痛,食欲不振,尝试过多种治疗方法。患者男性61岁

医生建议

骨转移的治疗方案包括锶89、唑来膦酸、地舒单抗等,放疗未覆盖部位可继续放疗。食欲不振可尝试增加甲地孕酮剂量或使用止吐药如格拉司琼或昂丹司琼。建议保持良好的饮食习惯,保持心情愉快。

程鹏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我多处骨转移,疼痛持续,想知道能否使用锶89治疗?
程鹏程鹏医生副主任医师
您好,锶89可以用于治疗骨转移,您的情况可以考虑使用。
患者
除了锶89,还有其他治疗方法吗?大面积放疗已经做了,肝部也做了消融。
程鹏程鹏医生副主任医师
除了锶89,您还可以考虑唑来膦酸双磷酸盐和地舒单抗。放疗未覆盖的部位也可以继续放疗。
患者
目前治疗包括阿西+免疫针+护骨针,骨质破坏严重的部位是否可以考虑骨水泥?
程鹏程鹏医生副主任医师
骨质破坏严重的承重部位可以考虑骨水泥治疗,但颈椎可能不适用。
患者
治疗中胃口很差,吃不下饭,尝试了甲地孕酮效果不佳。
程鹏程鹏医生副主任医师
如果没有药物过敏,可以尝试增加甲地孕酮的剂量。
患者
甲地孕酮每日2片,2片都没有效果。
程鹏程鹏医生副主任医师
每日2片是否为最大剂量?
患者
是,每日2片。
程鹏程鹏医生副主任医师
还有其他方法可以改善食欲吗?主要想缓解呕吐症状。
程鹏程鹏医生副主任医师
可以尝试加上止吐药,如格拉司琼或昂丹司琼。
患者
止吐药哪种副作用小,对肠胃刺激小?
程鹏程鹏医生副主任医师
格拉司琼或昂丹司琼副作用***以根据呕吐程度调整剂量。
患者
每天吃几颗格拉司琼?
程鹏程鹏医生副主任医师
格拉司琼一次1mg,一天两次。
患者
吃多久?
程鹏程鹏医生副主任医师
根据症状缓解情况,没有严重便秘就可以吃的。
患者
几周一个疗程?
程鹏程鹏医生副主任医师
这个只是缓解症状的,没有固定疗程,症状缓解了就不需要吃了。
患者
昂丹司琼的计量是多少?
程鹏程鹏医生副主任医师
昂丹司琼每次4-8mg,一天一到两次。
程鹏医生的问诊记录
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擅长: 肿瘤内科放疗化疗,靶向治疗及免疫治疗

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程鹏
程鹏
副主任医师

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黄山市人民医院 肿瘤科