疾病详情
呼吸困难、乏力两个星期，血小板减少，肺部感染可能继发，腹水形成。患者女性22岁
医生建议
肺部感染导致乏力，需积极抗感染治疗。血小板减少可能与感染有关，需关注病情变化。腹水可能与感染和白蛋白低有关，可考虑使用免疫球蛋白。注意休息，加强营养，定期复查血常规和腹部影像学检查。
肖广芬医生和患者的交流
患者
血小板减少
肖广芬医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
现在在株*市中心医院血液科治疗，16号呼吸困难，乏力，吃不下东西检查血小板12入院，入院发现肺部积水感染，肾功能不好，昨天发现腹部积水加胀气
肖广芬医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
医院开了**，止血，抗感染药物输液
肖广芬医生主任医师
年龄？性别？患病时间有多长了？发烧么？
患者
55岁男性
肖广芬医生主任医师
肺部感染肯定存在。以前是否有血小板减少的毛病？现在身上有出血么？
患者
一个月前血小板没有减少
患者
不发烧
患者
呼吸困难乏力症状两个星期，入院一个多星期
患者
现在身上没有出血
肖广芬医生主任医师
这次血小板减少可能是肺部感染继发，先积极抗感染治疗
患者
医生说嗜血细胞出现，也可能出现嗜血现象
肖广芬医生主任医师
是有嗜血现象，感染也可以引起嗜血
患者
嗜血是不是会发烧
肖广芬医生主任医师
你只提供了一次的血常规，这几天血常规变化趋势是如何的呢？
患者
差不多
患者
和今天的
患者
我发一下给你看一下
患者
第一次提供的是今天的
肖广芬医生主任医师
嗜血一般发烧
患者
我们的一直没有发烧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是4.19到4.22的
患者
这边医生也说有些指标像是嗜血，但是一直没发烧
肖广芬医生主任医师
血常规还算稳定，先积极抗感染治疗
患者
现在就是肺部感染严重是吧
患者
肾和腹部严重吗
肖广芬医生主任医师
是的，我刚才看的骨髓细胞形态检查结果怎么看不到了，可以再发给我看看吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个吗
肖广芬医生主任医师
不是这个
患者
内容因涉及隐私无法展示
肖广芬医生主任医师
对
患者
那您能看到吗
肖广芬医生主任医师
能看到，现在嗜血现象不严重，但感染是肯定的
患者
我就是怕嗜血综合症
患者
转不到你们那边病房
肖广芬医生主任医师
不明白为什么肾功能会有问题，以前有什么疾病吗？
患者
只能线上问诊
患者
在有症状之前
肖广芬医生主任医师
我们的床位*紧张
患者
肠胃炎住了两个星期的院，一直是止痛的**的
患者
没停过
患者
这有没有可能导致肾功能有问题
患者
因为肠胃炎住院前做了腹部彩超是没有问题的
肖广芬医生主任医师
骨髓报告只是偶见，不严重，感染可以引起嗜血
患者
这次肺部感染住院时那个腹部没有积水，就前天晚上胀气不舒服，检查发现里面有积水
患者
这是怎么出现的呢
肖广芬医生主任医师
还要看看用过对肾功能有影响的药物么？
患者
要去之前医院看
患者
也有这个可能是吧
患者
打过三天**+护胃+**
患者
后面**受不住换成了**
患者
连续打了五天止痛的
肖广芬医生主任医师
他那里疼？
患者
他之前是胃痛
患者
刚开始做了肠镜，肠子里发炎，住了一个星期院，没开药出院了，没什么症状吃不下东西，过了接近一个星期后面又有点痛就查了胃，有做了个胃镜，就是轻微肠胃炎，开了药，吃完药回去没力气乏力，吃了两天就呼吸急促，去查了血，血小板12
患者
后面发生的就是刚刚和你说的
肖广芬医生主任医师
血液的问题很可能是肺部和消化道问题继发的
患者
今天做的CT问题大不大
患者
我看腹部有了积液
患者
今天外科的抽了一点过去了
肖广芬医生主任医师
你再发给我看看，前面的我看不到了
患者
内容因涉及隐私无法展示
肖广芬医生主任医师
CT问题比较多，可能有胰腺炎，腹水没有描述有多少
患者
突然出现的腹水
患者
我想知道突然出现的大概原因
肖广芬医生主任医师
是不是与感染以及白蛋白低有关？
患者
可能是的
患者
再打那个白蛋白
患者
有没有必要打免疫球蛋白呢
肖广芬医生主任医师
可以打
患者
打了会恢复的快一点吗
肖广芬医生主任医师
可能会
患者
今天突然发生37.5的低烧了
患者
腹水的结果也出来了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天血小板更少了
肖广芬医生主任医师
这个胸腹水结果也没有特殊指向呀，用大剂量免疫球蛋白试试看吧
患者
免疫球蛋白这边医生说先看一下情况
患者
还没打
患者
只打了白蛋白
患者
一天两瓶白蛋白
患者
发低烧可能和感染有关吗
肖广芬医生主任医师
一天两瓶可能不够，可以用每天每公斤体重0.4g
患者
病人体重大概一百斤左右
肖广芬医生主任医师
有可能，也可能是其它原因，我没有见到病人不知道怎么回复你
患者
今天呼吸好一点了
患者
腹部有点出血的点点
肖广芬医生主任医师
如果心脏没问题，可以一天20g免疫球蛋白
肖广芬医生的问诊记录
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肖广芬
主任医师
已认证
中南大学湘雅三医院 血液科