文章 中医新体系:治疗银屑病的创新思路
银屑病是一种常见、多发、顽固难治的皮肤病,中医古籍中有多种记载。传统的辨证分型为“血热”、“血燥”和“血瘀”,但这种方法在临床应用中存在局限性。近年来,中医界提出了“温法、散法”治疗银屑病的新思路,包括“寒包火(风寒外束,内有蕴热)”、“阳虚外寒”和“肝经郁热”三证。这种方法强调了证候成因与形成机制的重要性,能够更准确地拟定治法和方药。
在重新思考白疕的中医辨证过程中,笔者发现赵炳南先生的临床经验集和简明中医皮肤病学中也强调了整体辨证和查找血热等证候的成因。因此,笔者提出了一套新的辨证治疗体系,注重证候成因与形成机制,包括“血热证”、“血燥证”、“血瘀证”、“外寒内热证(寒包火)”和“阳虚外寒证”。该体系的应用已经在临床上取得了显著的疗效提高。
总之,中医新体系的提出为银屑病的治疗提供了新的思路和方法,值得在临床实践中推广和应用。
健康解码专家
文章 麻杏甘石汤在治疗小儿咳嗽发热中的应用
赵某,4岁男童,于2014年11月5日首次就诊。其主要症状包括咳嗽、黄痰、发热、食欲不振和出汗不畅。舌尖红、苔黄腻,脉滑数。医生开具了生麻黄5g、杏仁6g、生石膏30g、炙甘草5g、法半夏10g、败酱草20g和生苡仁20g的中药方,共3剂,水煎服。
11月8日复诊,咳嗽减轻,痰量减少,食欲恢复正常。舌红、苔薄白,脉滑。医生调整了药方,去掉了败酱草和生苡仁,加入了炒莱菔子15g、苏子6g、茯苓15g和陈皮5g,共5剂,水煎服。
11月15日三诊,咳嗽已经停止,医生开具了茯苓15g、杏仁6g、生甘草5g、炒莱菔子15g、桑白皮15g和地骨皮6g的中药方,共5剂,水煎服,以巩固疗效。
麻杏甘石汤常用于治疗感冒、咳嗽等外寒内热证,俗称“寒包火”。此案例中,医生在初诊时合用半夏、败酱草和生苡仁以增强清热化痰的效果;二诊时,黄痰减少,医生加入了二陈汤和三子养亲汤以进一步增强化痰的效果;三诊时,医生使用茯苓杏仁甘草汤合用泻白散以巩固疗效。
未来医疗领航员
文章 喉咙痛、咳嗽,吃了药还没好转怎么办?
那天风特别大,我走在回家的路上,冷风直往脖子里钻。第二天早上,我就感觉喉咙有点痛,咳嗽了几声。心想,可能是感冒了。
我赶紧拿出手机,打开京东互联网医院,找了一位中医科医生咨询。医生问了我一些症状,我如实回答。他说,我这是外寒内热证,让我继续服用蒲地兰消炎片和复方氨酚溴敏胶囊,并建议我加用苏黄止咳胶囊。
我按照医生的建议,买了药。可是,吃了药之后,喉咙痛和咳嗽的症状并没有明显缓解。我心里开始着急了,不知道该怎么办。
我又联系了那位医生,他告诉我,可以尝试使用金喉健喷雾剂,但是要注意,和复方氨酚溴敏胶囊间隔半小时以上服用。
我按照医生的建议,又买了金喉健喷雾剂。可是,用了两天,症状还是没有缓解。我开始怀疑,是不是自己的病情加重了。
我又联系了医生,他让我把舌头的情况拍照发给他。我按照他的要求,拍了两张舌头的照片发过去。医生分析了一下,告诉我,我的病情还是外寒内热证,让我继续按照之前的方案治疗。
我看着手机屏幕,心里五味杂陈。我开始反思,是不是自己平时太不注意身体了,才导致现在这样的情况。
医生还告诉我,如果再服药3天无效,或者喉咙症状加重,建议线下医院就诊检查一下。我心里一紧,赶紧答应了。
我开始注意休息,保持良好情绪,规律作息,保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,多饮水,避免食用油腻辛辣等食物,忌烟酒。注意保暖。
第三天,我醒来的时候,感觉喉咙舒服了很多。我忍不住笑了,看来,我的努力没有白费。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
家庭医疗小助手
代江涛
副主任医师
小儿心胸外科
重庆医科大学附属儿童医院
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
童传凤
主任医师
心血管内科