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常年贫血，目前输血，初诊mds
疾病详情
MDS患者，输血副作用大，铁沉积在器官，食欲不振，呕吐。患者女性90岁
医生建议
MDS患者，建议长期服用中药调理脾胃，补气血，配合输血和去铁治疗。注意饮食，避免生冷，适当增加主食，减少蔬菜摄入。建议定期复诊，根据病情调整治疗方案。
张明辉医生和患者的交流
患者
常年贫血，目前输血，初诊mds
张明辉医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
保定第二医院长期输血
张明辉医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
张明辉医生主治医师
需要我帮您解决什么问题？
患者
您好
患者
想看看有没有脱离输血的方法，而且现在输血带来很多副作用
患者
铁沉积在各个器官，尤其对心脏影响比较大
张明辉医生主治医师
嗯
患者
导致心衰
张明辉医生主治医师
这边就是吃*药
张明辉医生主治医师
也是一个漫长的过程
患者
*药需要长期服用吗
患者
能做到什么程度
张明辉医生主治医师
嗯，得长期服用
患者
也吃过一段时间，但是并没有什么作用
张明辉医生主治医师
开始可能会**输血次数减少
张明辉医生主治医师
确实很困难了
张明辉医生主治医师
毕竟岁数不小了
患者
环孢素建议服用吗
张明辉医生主治医师
中医讲这个岁数肾的精气已经很不足了
患者
还有去铁药
患者
是的
患者
我想了解为什么突然血项就下降了呢，之前都是70左右，做完骨折手术就是到45都是
张明辉医生主治医师
骨折是**面
患者
而且现在输血效果明显没有之前好了
张明辉医生主治医师
本身岁数也是**面，MDS也是**面
患者
这个和两次骨折有关系吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
张明辉医生主治医师
能骨折，说明身体已经群了
张明辉医生主治医师
弱了
张明辉医生主治医师
造血也差了
患者
她本身没有什么基础疾病，底子不错
张明辉医生主治医师
舌头看也是脾胃弱，肾精收不住
张明辉医生主治医师
再底子好，也是这个岁数了
张明辉医生主治医师
确实老**没有*明显的郁结
患者
*药可以去铁吗
患者
因为一输血或者吃药，或者输消炎药，她就食欲不好，呕吐
张明辉医生主治医师
*药祛铁估计够呛
患者
医生建议吃地拉罗司
张明辉医生主治医师
吐那是因为本身脾胃弱
患者
但是也没说怎么用
张明辉医生主治医师
西医听人家的，比我们有经验
张明辉医生主治医师
我们中医比他们有经验
患者
您可以处方吗
患者
她这个喝*药主要是调理脾胃，补气血为主吗
张明辉医生主治医师
中医讲还是养脾胃为主
张明辉医生主治医师
毕竟脾胃是气血**的源头
患者
吃多久能见效呢
张明辉医生主治医师
估计最起码也得三个月到半年了
患者
长期吃对身体有副作用吗
张明辉医生主治医师
如果方子比较和她的病情应该会好一些
张明辉医生主治医师
和不上副作用会有
患者
刚开始还是该输血输血，该去铁去铁，然后介入*药
患者
中医能治好这个mds吗
张明辉医生主治医师
嗯
张明辉医生主治医师
中医应该能，但是一个这个岁数，再一个目前能治愈这个病的中医大夫我没有遇见过
患者
那为什么有中医血液科呢，我想挂血液科，没有找到
患者
先不说能不能治好，如果中医和西医不冲突，那可以试试
张明辉医生主治医师
这个确实在中医血液科
患者
比如*长输血的时间，或者减小输血的副作用
张明辉医生主治医师
中医其实不分科
张明辉医生主治医师
但是三甲医院国家要求分科
张明辉医生主治医师
所以也是按照西医那么分的
张明辉医生主治医师
中医应该是整体的，一个中医大夫应该是什么病都得能看才行
患者
因为我看您这边也是擅长这个
张明辉医生主治医师
嗯
张明辉医生主治医师
最好能来我号号脉
张明辉医生主治医师
这样更精确一些
患者
您在**吗
患者
因为老人确实年纪大了，不好说折腾
张明辉医生主治医师
在**
张明辉医生主治医师
有糖尿病吗？
患者
目前没有
张明辉医生主治医师
没有的话我个人建议一是别吃生冷或者尽量少吃生冷，生冷包括水果酸奶冰激凌凉拌菜常温矿泉水饮料，适当多吃主食少吃菜
患者
什么基础病都没有，高血糖，高血压，高血脂都没有
张明辉医生主治医师
嗯，舌头看着还行，没有明显的瘀滞，就是脾胃弱，估计吃了一些凉的，脾胃运化不了
患者
但是铁沉积在各个器官，对心脏有影响，现在总是心跳快
张明辉医生主治医师
贫血了也心跳快
患者
牛奶鸡蛋能吃吗
张明辉医生主治医师
可以吃，就是以能消化为度
患者
那她这个……还开方喝中药*吗
张明辉医生主治医师
可以开，但是最好能来我号号脉毕竟岁数大了
患者
目前有点困难
患者
我怎么看**也有广安门医院？
患者
您是会来坐诊吗
张明辉医生主治医师
应该不会过去
患者
老人年纪大了，没有什么精力，现在就是睡觉多。
患者
我们还定期给她吸氧
张明辉医生主治医师
嗯
患者
您看我也理解您是很负责任的，我也想带她过去，可是确实活动不便。
患者
您的挂号费也是挺*的，您看您是给我开方试试，还是我能把订单退了呢。
患者
我也是想买去铁药，我不知道您这**以开吗
张明辉医生主治医师
我给你开看看吧
张明辉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张明辉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
看不到具体的*数，另外她这个处方先喝三个月看一下效果吗
患者
另外这个和她的输血还有其他药只要隔开半小时服用，应该没有什么冲突吧
患者
我们是一个月复诊还是三个月复诊，随时调方还是就这个处方先喝半年到一年呢
张明辉医生主治医师
先喝一周
患者
一星期吗，如果没有特别的反映就继续？如果有反应就联系您调方？
患者
***，我看不到您的方子，我自煎吧
张明辉医生主治医师
应该能看到
患者
点进去是星号
张明辉医生主治医师
你重新再点
张明辉医生主治医师
我这边没有啥问题
患者
好了，我这边可以了
患者
这个和地拉罗司环孢素都没冲突吧
患者
输血期间也可以喝吗？
张明辉医生主治医师
可以喝
患者
一周如果没有反应就继续喝吗，因为*药见效慢
患者
多久复诊
张明辉医生主治医师
吃完再看吧
患者
好，饭后服用吗
张明辉医生主治医师
饭后
张明辉医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 血液科：淋巴瘤，各型贫血，血小板减少，过敏性紫癜，骨髓增生异常综合征，多发性骨髓瘤；妇科：更年期综合征，月经不调，痛经；儿科：咳嗽，食积，发热；内科杂病：糖尿病及并发症，失眠，慢性胃炎，过敏性鼻炎，荨麻疹等，药少力宏。
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张明辉
主治医师
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中国中医科学院广安门医院 中医血液科