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2023.7月 左下牙37进行了补牙 ********般洗牙并做了夜磨牙套,上牙一片牙套硬质。做夜磨牙套的原因是偶尔左侧牙一连篇酸痛,医生检查说磨损严重建议佩戴。我是**在读博士今年最后一年九月毕业,我担心压力大晚上疼就配了 三月带了一个月磨牙套,中途调整

疾病详情

牙齿松动,牙髓活力缺失,考虑回国治疗。患者女性30岁

医生建议

牙齿松动可能与牙髓活力缺失有关,建议进行根管治疗后冠修复。如疼痛,可服用布洛芬和阿莫西林。回国后尽快就诊。建议保持放松,避免撞击牙齿。

赵晶医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
2023.7月 左下牙37进行了补牙********般洗牙并做了夜磨牙套,上牙一片牙套硬质。做夜磨牙套的原因是偶尔左侧牙一连篇酸痛,医生检查说磨损严重建议佩戴。我是**在读博士今年最后一年九月毕业,我担心压力大晚上疼就配了三月带了一个月磨牙套,中途调整多次,疼就去复诊调整牙套,医生说如果还不舒服就只能找口腔颌面科看,是磨牙的问题四月第一周忽然早起摘牙套,左下37单颗牙疼痛,一咬就疼无法忍不能用左边吃饭4.11,疼痛当周去了医院拍片子(下文附上第一张正常拍第二张打灯是一样的)口腔颌面科看片子认为,我咬合问题是先用后牙咬,不是所有牙均匀受力所以牙套不合适,硌到37牙。**压力并调整牙套,可以暂时缓解疼痛,**要带正畸牙套。开了一周的地西泮5mg吃了一周一天半片,用于缓解肌肉紧张。吃完之后,我咬牙没那么疼了,只是隐约感觉有点肿(咬上去感觉是挫伤后淤青疼,不知是否是心理作用,但是可以忍受不像刚发生时摘牙套都不能咬到的疼)目前我在等待去调整牙套。在期间我问了补牙医生,他用了一个冷的试剂触碰37号牙没反应,他认为牙神经已死,牙齿松动属于牙体牙髓联合病变,要做根管但有可能保不住。
赵晶赵晶医生主任医师
从照片上看牙齿没什么问题,但是如果通过冷测压和牙髓**测测试没有牙髓**的话,还是建议行根管治疗后冠修复。
患者
赵医生好!感谢回复,因为我计划是八月回国的,这个37号牙是三根神经,现在感觉是有一些松动,偶尔咬有一些硌的感觉但不明显,我想咨询您能不能等八月回国处理?
患者
以及夜磨牙套还要不要继续带,我不知道这两者有有无关联,**面担心不带牙套,如果磨牙严重影响这颗牙,又担心戴了没调好会加重
患者
我都想要不要休学,下个月回家看了🤣22年对侧右边也有一颗是联合病变,牙周发肿才发现,进行根管然后重新做冠后边牙周自行恢复了。
患者
这次没有牙周发肿,您说的没**是不是只能根管?我已经坚持两年吃完饭就牙线刷牙了,不知道怎么造成这样
赵晶赵晶医生主任医师
有可能跟咬合力有关,所以出现了症状,还是建议做根管治疗,治疗完了做一个牙冠保护上,不然的话您的咬合力很重,担心牙髓坏死之后也有破裂的可能。
赵晶赵晶医生主任医师
你问我能否坚持到8月份,这个谁都说不好,有的时候也没大问题,但有的时候就不知道一个什么寸劲儿会出现更严重的问题,比如牙齿劈裂或者是更加疼或肿。
患者
理解,那在就诊之前我尽可能少去碰这颗牙?
患者
那磨牙套还要不要戴呢
患者
如果疼痛可以吃什么缓解呢?因为我语言也不*好,当地大夫说要吃抗生素
赵晶赵晶医生主任医师
如果在中国是吃广谱消炎药加替硝唑。
赵晶赵晶医生主任医师
如果颌垫对它有影响,要不就暂时先不带。
患者
好的
患者
好担心劈裂
患者
尽量保持放松吧好像也没可做的
患者
那如果治疗需要多长时间呢?一个月来得及吗
赵晶赵晶医生主任医师
治疗时间主要还得看这个医院的患者多少,确定大夫给你约的时间长短。
患者
您七月出诊吗?我想回国治,需要约几次治疗
患者
有必要现在做龈下根治吗?我想这段时间就先喝粥,尽量避免撞击等回国抓紧找您就诊
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是昨天最新照的牙片,37左下
赵晶赵晶医生主任医师
的确根尖有病变了。
赵晶赵晶医生主任医师
我出诊,但是我在两个地方都不对外出诊,只有在国际医疗部才对外出诊。
赵晶赵晶医生主任医师
费用比较高,你就挂其他医生的号也很不错。
患者
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患者
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患者
赵医生好!这个是今天拍的,给开了七天阿莫西林,我的想法是八月回国治疗,如果之前肿胀,疼就吃布洛芬和阿莫西林,当地就医
患者
如果暂时可以忍受没有肿,就回国抓紧找您
患者
那您有推荐吗,我家在**,本身也没医保,留学生🤣哪里看都差不多
接诊医生
擅长: 牙体牙髓疾病及牙周疾病的诊治: 1. 开展现代根管治疗技术,运用外科、非外科治疗方法,最大限度的为患者保存天然牙。多年来承担高干保健工作,擅长老年钙化闭锁再治疗根管的根管治疗。 2. 开展牙周组织再生引导术以及冠延长术等牙周手术,最大范围内为患者保留患牙并提高患者的生活质量。 3. 开展口腔颌面部微创注射美容的研究以及采用先进的激光技术对牙齿进行美白美容。

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赵晶
赵晶
主任医师

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中日友好医院 牙体牙髓科