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tsh几日内忽高忽低9.6-6.4-2.9-1.8-6.7-1.8。 游离t3稍高过一次。 心率偏快 血压偏高。 垂体增强核磁好像有些问题您看一下。
疾病详情
20岁患者，长期服用精神类药物，检查发现垂体增大，伴有甲状腺问题，求医问诊。患者男性20岁
医生建议
患者垂体增大可能与精神类药物有关，需进一步评估甲状腺功能。建议患者每半年复查垂体情况，并前往北京协和医院内分泌科就诊。生活上注意饮食均衡，保持良好作息。
林绍坚医生和患者的交流
患者
tsh几日内忽高忽低9.6-6.4-2.9-1.8-6.7-1.8。游离t3稍高过一次。心率偏快 血压偏高。垂体增强核磁好像有些问题您看一下。
林绍坚医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
大连市中心医院 近日
林绍坚医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
精神类药物 米那普仑 阿立哌唑 丙戊酸钠 氟西汀 喹硫平
林绍坚医生主治医师
看了后再给你回复。稍等
患者
看了有什么问题吗？。
林绍坚医生主治医师
这是你吃的药？
患者
对的。。。。。精神类疾病
林绍坚医生主治医师
我看过你的片子和诊断上来说应该更倾向于增值性的，因为你现在年龄才20岁，有时候会饱满，而且你的垂体的功能激素用起来目前看着也还好，除了甲状腺激素，因为甲状腺激素可能跟你有时候吃这些药有可能精神类的药可能是会有关系，具体的甲状腺功能，我觉得你要去内分泌***后再让他好好评估一下垂体异常增大我觉得暂时可以先不要理他。每年复查或者每半年复查。
患者
好的 您的意思这个垂体是和血压高心率快无关是吧？ 三年前脑普通核磁就是垂体上缘膨隆。
林绍坚医生主治医师
垂体我觉得没有必然的联系。
林绍坚医生主治医师
甲状腺激素需要内分泌再评估下
林绍坚医生主治医师
三年前也有点大的话，现在也差不多。
患者
嗯 甲状腺彩超两家医院都说回声欠均匀。tsh变化大。有内分泌科医生说是怀疑垂体性甲亢。我就不懂了，垂体和甲状腺有啥联系嘛
林绍坚医生主治医师
有联系。但是目前没必要进行手术治疗，你可以去北京**医院看看。
患者
**医院内分泌科吗？
林绍坚医生主治医师
对的。他们经验丰富
林绍坚医生主治医师
找朱慧娟主任
林绍坚医生的问诊记录
-
总交流次数
25
医生回复次数
10
患者：男 62岁
接诊医生
擅长: 垂体腺瘤，颅咽管瘤的内镜经鼻蝶微创手术；尤其泌乳素腺瘤手术及耐药的个性化治疗与临床试验；颅脑肿瘤（脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤，椎管内肿瘤等）。面肌抽搐和三叉神经痛的微血管减压手术。
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林绍坚
主治医师
已认证
上海交通大学医学院附属瑞金医院 神经外科